petct检查前为什么要测血糖?
PETCT检查常用显像剂为18F-FDG,18F-FDG是一种葡萄糖类似物,可以参与到人体的糖代谢当中,由于肿瘤细胞比正常组织细胞有更高的代谢和增殖水平,对能量的需求更高,所以对能够提供能量的葡萄糖摄取增加,在显像中则表现为肿瘤病灶的18F-FDG摄取浓聚,从而在图像上显示出来,这是PETCT 18F-FDG显像的原理。
血糖的升高对¹⁸F-FDG在人体内的分布和摄取都会产生影响。一方面,血糖水平的升高,使得人体内的葡萄糖与FDG竞争进入肿瘤细胞的葡萄糖转运体及相关的酶,从而减少肿瘤组织对FDG的摄取,不利于检测;另一方面,血糖升高时胰岛素分泌增加,如心肌、脂肪、骨骼肌等对胰岛素敏感的组织增加FDG的摄取,导致FDG分布改变,不利于肿瘤病灶的显像,影响诊断。
在接受PETCT检查前,非糖尿病患者的血糖浓度应控制在6.1mmol/L以下;糖尿病患者的血糖浓度应控制在8.3mmol/L以下为佳,不超过11.1mmol/L。因此患者在做PETCT检查前,为保证检查结果的准确性,必须空腹进行检查,并且检查前不可以喝含糖的饮料,且禁止静脉滴注葡萄糖4小时,以便达到控制血糖浓度的目的。
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