论证PET/CT检查肺癌转移的有利性

目的:对比研究18F-FDG PET-CT浑身显像与99mTc-MDP浑身骨骼显像对肺癌骨转移诊断的价值.

方法:回顾性研究49例病理证实为肺癌的病人，男28例，女21例，平均 年龄（58.9±10.8）岁，所有病人均于10天内分别行18F-FDG PET-CT浑身显像与99mTc-MDP浑身骨显像，较终骨转移癌诊断结果由手术病理、MR检查或临床随访半年以上病灶范围扩大或加重证实.

结果:49 例病人18F-FDG PET-CT与99m-MDP浑身显像共检出异常病灶259处，其中被证实为转移灶228处，31处为良性病灶.18F-FDG PET-CT和99mTc-MDP SPECT诊断骨转移癌的灵敏度为90.8%和56.6%，特异性为93.5%和45.2%，准确性为91.1%和55.2%.

结论:18F-FDG PET-CT浑身显像对肺癌骨转移诊断的灵敏度、特异性及准确性均高于99mTc-MDP浑身骨显像.

目的:探讨PET-CT显像在判断肺癌纵膈淋巴腺转移中的临床应用价值。

方法:回顾性分析67例肺癌病人在术前CT、PET、PET-CT显像结果。67例肺癌病人均经手术治疗，手 术共取出不同大小淋巴腺319枚，其中转移淋巴腺68枚，且所有取出淋巴腺均经病理证实。以病理结果作为标准，分析CT、PET、PET-CT检查结果的准确性，分别计算CT、灵敏度、PET-CT诊断的准确率、特异性、阴性预测值、阳性预测值和PET等指标，并对CT、PET、PET-CT的诊断准确率 进行比较。

结果:CT、PET、PET-CT判断肺癌纵膈淋巴腺转移的分别为74.6%、80.9%、88.7%；61.8%、80.9%、 86.8%；78.1%、79.4%、89.2%；43.3%、53.4%、68.6%；88.3%、93.4%、96.1%。CT诊断纵膈淋巴腺的准确 率低于PET，差别无统计学意义，PET-CT诊断的准确率高于PET，P0.05。

结论:PET-CT显像对判断肺癌淋巴腺转移的准确率高。

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