上海长征医院 癌症的四种治疗方法
说到癌症,人们的第一反应都是“切掉”。手术治疗肿瘤的概念深得人心,但事实上,治疗癌症却不是只有一种方法。放疗、化疗、中医治疗等方法都被应用到癌症治疗中,关于这些方法你了解多少?
手术
适用范围:并非所有的癌症患者都适合手术,通常来讲,除血液系统的恶性肿瘤(如白血病、恶性淋巴瘤)外,大部分实体瘤可以采用手术治疗。特别是早、中期癌症,没有发生局部和远处转移,瘤体一般较小,都适宜手术治疗。
风险:手术治疗有一定的风险,如肺癌病人肺叶切除后可能影响呼吸功能,骨肉瘤病人截肢后影响行动能力等。
放疗
放疗即放射治疗,是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法,70%左右的肿瘤患者在病程的不同阶段需要接受放射治疗。
适用范围:放疗主要针对相对比较局限的实体肿瘤的治疗治疗,比如鼻咽癌、头颈部肿瘤等对化疗不敏感,单用放疗就可以治疗。对于其他肿瘤,放疗多作为综合手段之一。尤其是对于中晚期肿瘤病人,手术前会使得肿瘤缩小范围,达到减期效果,为手术创造条件;手术中进行姑息治疗;手术后对于切得不彻底的部位放疗,可以防止复发。对于白血病等浑身性肿瘤放疗作用有限。
毒副反应:放疗的毒副反应以局部反应为主,与放疗射野有关。比如头颈部放疗会出现口干、颈部纤维化、味觉功能减退和咽喉肿痛等;胸部放疗可能会出现放射性肺改变、放射性食道炎等。随着放疗技术进步,以前常常出现的放射性脑损伤、截瘫等则较少发生。
化疗
化疗是应用化学药物(包括内分泌药物等)治疗恶性肿瘤。常用静脉注射、口服或其他形式将化疗药物进入体内来杀灭肿瘤。目前化疗药物大致有三大类:传统的细胞毒药物、靶向药物和生物制剂。近年发展较快的是靶向药物,除了胆管系统肿瘤,目前几乎所有肿瘤都有靶向药物。但是,现在多数靶向药物还不能完全取代细胞毒药物,还要和细胞毒药物联合应用。
适用范围:白血病、化疗是针对对化疗药物比较敏感的肿瘤比如淋巴瘤等血液系统疾病,乳腺癌、肠胃肿瘤、肺癌和生殖系统肿瘤等。化疗药物进入体内后会分布到浑身各处,不光对实体肿瘤有作用,对微小不可见转移灶也同样有非常强的杀灭作用。化疗的效果取决于肿瘤的类型和病况,有的可治好,更多的是抑制肿瘤生长和扩散。
毒副反应:化疗的毒副反应以浑身反应为主,一般骨髓抑制、肠胃道反应多见,如血象降低、静脉炎、恶心和呕吐等。需要处理得当,严重的肝肾功能损伤,心功能损伤等剧烈反应临床上并不十分常见。随着技术不断的发展,新化疗药的付作用已大大减少,安全性显著提高。
中医
中国中医科学院广安门医院肿瘤科林洪生教授表示,中医治疗癌症的特点是缓慢持久,稳定病情,达到“带瘤生存”的境界。较突出的有五大作为:
第一,在预防肿瘤方面,中医药大有用武之地。
第二,肿瘤病人手术后使用中药,可以调整免疫功能,减少肿瘤复发、转移。
第三,放化疗病人使用中药,来减轻放化疗的付作用,帮助病人身体恢复,缓解药物、放射线对身体的损伤。
第四,手术后维持治疗。
第五,对于不适合西医治疗的晚期肿瘤病人,可以辩证施治,用中药改善症状,体现个体化治疗。
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