上海长海医院PET-CT辐射大吗?

时间:2016-09-12
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 上海长海医院的PET/CT中心科室拥有一支老中青相结合的科技干 伍,梯次合理,作风优良,在临床诊疗及教学科研中具有良好发展潜力。科室现有高级职称5人,其中教授、博导1人,主治医师4人,住院医师1人,在读研究生4人,上海市住院医师规范化培训5人,另有主管技师3人,聘用制技师及护士6人。近三年获国家自然科学基金、市科委基金重点项目各1项,获得国家、上海市博士后基金各1项,市科委基金面上项目1项,发表SCI论文1篇及核心期刊论文二十余篇,获得军队医疗成果三等奖1项,以主要完成人参与获得中华医学科技三等奖、军队医疗成果二等奖各1项。petct检查有辐射,但是辐射的剂量非常的小。那么这一小部分的辐射是从哪里来的呢?是否因为有辐射就不去做petct检查了呢?小剂量的辐射是否对人体有危害呢?

 PET/CT的辐射剂量来源来源于放射性核素和X-CT两部分,其中,PET使用的放射性辐射绝大多数来源于氟-18(18F),18F发射正电子,产生高能γ射线, 对人体有一定辐射,辐射剂量约为2.1×10-2mSv/MBq,一般一次检查使用222~296 MBq,即患者接受一次PET/CT检查,其中PET扫描所需核素产生的辐射剂量约为4.6~6.2 mSv,但是随着设备的更新换代,第三代PET/CT产品,使用的放射性核素剂量可以降低到185 MBq左右,受检者的辐射剂量下降到约3.8mSv。所用的放射性药物为生理代谢物的类似物,如通常所用的18F-FDG为葡萄糖的类似物,无致敏性,对人体不构成危害。所用放射性核素是一种超短半衰期的同位素,衰变很快,在几个小时内就完全从人体内消失。通过多喝水,加速药物排泄,也可适当降低患者接受核素的辐射总剂量。

PET/CT检查的辐射剂量的主要来源于CT扫描,但是PET/CT所用的CT比常规CT剂量要低。日本医学会调查了43个机构肿瘤健康查体时X线CT带来的辐射剂量平均为10.1±7.85 mSv。过去老一代CT检查产生的辐射剂量更大,一般在18mSv以上,而PET/CT中的CT扫描一般采用更低电流量采集,辐射剂量不到常规CT扫描的辐射剂量的1/2,香港大学的研究结果显示,PET/CT检查中CT的有效辐射剂量对女性和男性分别是7.22mSv和7.42mSv。但是,随着PET/CT的更新换代,PET/CT也配备了更先进的CT,扫描时间缩短,辐射剂量也将明显减低。使得PET/CT一次全身检查的辐射剂量由原来的15mSv左右降低到7.5mSv左右(7.0~10.2)。但若使用高毫安扫描模式或增强扫描模式,则CT剂量可高达14.1~18.6mSv,所以PET/CT扫描中增加剂量主要是取决于CT扫描模式,常规PET/CT显像中的CT扫描一般建议采用低剂量(低毫安)扫描模式,可疑脏器则局部采用诊断剂量扫描,尽量减少受捡者的辐射剂量。
    
    毕竟PET/CT检查有一定辐射剂量,与其他医疗检查和治疗一样,如吃药,虽可治疗疾病,但也会有一定的副作用,使用时要权衡利弊;又如手术可有效治疗疾病,但也可能带来一定的组织器官结构或功能的损伤。因此,任何医疗行为要以患者获益,即在代价-获益中找到优等的节点,严格掌握PET/CT检查的适应症,采用正当化、优等化原则使用PET/CT检查,使受检者得到的受益明显大于风险。petct检查的辐射完全符合正常人体接受的范围,大家大可放心去做。
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