PETCT对哪些肿瘤敏感度高_上海长海医院PETCT中心

petct是现在医学上检查肿瘤病灶情况的高级仪器，有着独特且明显的优势，所涉及到的范围也越来越广，很多人开始了解它，并且接受它。现在由于社会节奏快、饮食结构变化以及环境污染严重，患各种肿瘤的群体日益庞大，虽然petct检查能筛查早期肿瘤，但也不是对所有肿瘤都敏感，目前肺癌、淋巴癌、乳腺癌、胆管癌这四种肿瘤较适合做petct检查。

petct提高了对肺癌复发的检出率并能对发现的异常FDG浓聚准确定性定位，较终确定或改变了部分患者的治疗计划。临床可手术的非小细胞肺癌，胸部CT发现纵隔淋巴腺较小经大于25px，或PET检查阳性者。对PET发现的肾上腺或肝脏孤立病灶者，如肺部有手术条件须行活检排除转移。对PET发现骨骼病变而原发肺部病变可以手术，须经组织学或其他影像学证实。petct对病灶可准确定位，在辨别生理摄入和异常摄入上有明显优势。

petct检查可以较其他方法更早期、更准确地提示淋巴瘤的复发，还有化疗后的胸腺、骨髓摄入和放疗后的肺、胸膜摄入；petct检查乳腺淋巴腺群可以从胸小肌外侧、后方和内测淋巴腺群3个方面。对乳腺癌的患者，petct检查要求在患病乳腺对侧上肢注射示踪剂，这是因为在注射示踪剂同侧正常的腋窝淋巴腺也有部分生理性的18FFDG摄入现象。

在胆管癌方面petct显像效果非常好，多项临床研究报道诊断阳性率和特异性均在90%以上，并可鉴别胆道癌和良性病变，如硬化性胆道炎，前提是不并发感染。肝门型胆道癌及左右肝胆道分叉，18F-FDGpetct诊断准确率低。需要注意的病理类型是黏液分泌性腺癌，其诊断准确率也较低。胆道肝细胞癌是一种混合性肿瘤，FDG显像为阳性。