注射胰岛素控制血糖的患者如何做petct
口服降糖药的II型糖尿病患者的18F-FDG PET/CT检查好安排在早上稍晚的时候,检查前空腹,可以继续使用口服降糖药,若要静脉注射增强造影剂,则应该在检查前48小时停用二甲双胍。并且由于二甲双胍会通过增加肠道对葡萄糖/FDG的摄取,干扰肠道病灶的检测,因此尤其对于怀疑肠道病变的病人,行18F-FDG PET/CT检查前停用二甲双胍一段时间,有学者甚至建议停用时间好超过72小时。
注射胰岛素控制血糖的I型和II型糖尿病患者在检查前就调整好血糖水平。
方案一,PET/CT检查安排在早上稍晚或中午,患者可以大约7点左右吃早餐并注射正常剂量的胰岛素,然后开始禁食,皮下注射速 效胰岛素4小时后或短效胰岛素6小时后注射FDG,若当天注射了中效或长效胰岛素则PET检查应改期。
方案二,PET/CT检查安排在早上稍早时,前一晚可注射中效胰岛素,既可以控制血糖水平又不会干扰PET检查。但若前一晚使用了长效胰岛素,会对PET检查有干扰,不推 荐使用。
方案三,若患者使用胰岛素泵,如果可能,PET检查好安排在早上稍早的时候,并在PET检查前至少4小时关闭胰岛素泵。
对于糖尿病患者,注意了以上有关血糖管理和胰岛素使用的问题才能使18F-FDG PET/CT检查在疾病诊治中发挥大的作用。
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