petct检查前要空腹多久?
PETCT检查的原理是基于肿瘤细胞代谢葡萄糖能力远高于正常细胞,需要检查者在血糖较低的情况下进行,因此空腹六小时是很有必要的。如为糖尿病患者,还需要在医生的建议下控制血糖水平。
进食后,血糖升高,血液中的正常葡萄糖量增多,从而与注入体内的18F-FDG产生竞争作用,使肿瘤细胞对18F-FDG的摄取减少,从而使高代谢的病灶显示为低代谢,使低代谢的病灶显示为无代谢,从而错误判断病灶的性质。而且病灶代谢减低,有时会使病灶隐藏于正常生理性摄取的本底中,从而遗漏病灶。另一方面,血糖升高时胰岛素分泌增加,如心肌、脂肪、骨骼肌等对胰岛素敏感的组织增加FDG的摄取,导致FDG分布改变,不利于肿瘤病灶的显像,影响诊断。
如果检查当天患者血糖高于11.1mmol/L,首先要进行降糖处理。一般情况下如果患者可以等待,那么等血糖低于11.1mmol/L水平后再进行检查;如果时间不允许,可以给患者皮下注射速 效胰岛素,但需要注意的是,假如病人检查前已经注射胰岛素,注射¹⁸F-FDG的时间应该适当延后(延后的具体时间应视胰岛素的类型和给药途径)。
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