petct检查前为什么要测血糖?
我们常说的PETCT显像指的是¹⁸F-FDG PETCT肿瘤显像,¹⁸F-FDG是一种葡萄糖类似物,可以参与到人体的糖代谢当中,由于肿瘤细胞比正常组织细胞有更高的代谢和增殖水平,对能量的需求更高,所以对能够提供能量的葡萄糖摄取增加,在显像中则表现为肿瘤病灶的¹⁸F-FDG摄取浓聚,从而在图像上显示出来,就像雷达一样,这是¹⁸F-FDG PETCT显像的原理。
血糖的升高对¹⁸F-FDG在人体内的分布和摄取都会产生影响。一方面,血糖水平的升高,使得人体内的葡萄糖与FDG竞争进入肿瘤细胞的葡萄糖转运体及相关的酶,从而减少肿瘤组织对FDG的摄取,不利于检测;另一方面,血糖升高时胰岛素分泌增加,如心肌、脂肪、骨骼肌等对胰岛素敏感的组织增加FDG的摄取,导致FDG分布改变,不利于肿瘤病灶的显像,影响诊断。
由于血糖对于PETCT有较大影响,因此做PETCT检查前需要至少空腹4-6小时,而且受检者应建议将血糖浓度控制在<6.1mmol/L,糖尿病患者更是需要注意早期空腹血糖的情况,血糖值<8.3mmol/L为佳,较高不超过11.1mmol/L。
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