上海华山医院PET-CT结果是否准确

    随着互联网时代的到来，人们可以更轻松的了解自己所关注的东西。近几年PET-CT高端体检越来越火爆，在身边做过朋友的影响下不少人都开始关注起pet-ct检查，但更多的朋友是迟疑，担心做PET/CT检查不值。PET-CT检查结果一定准确吗？

    到底要不要做pet-ct检查很多朋友都在犹豫中，万一PET CT检查结果阴性，一定能排除肿瘤吗？很多人都有这样的疑问，需要注意的是PET/CT确实不是多功能的，它的结果会受一些因素影响。

    PET-CT的操作流程复杂而繁琐，每一步的误差都会对检查结果造成直接或间接的影响。

    PET CT结果的影响因素

    1、示踪剂

    示踪剂的特异性、浓度、剂量、注射时间和扫描采集时间、投药技术等是会影响结果的。虽然PET/CT的分辨率在5mm左右，但我们能找到的病灶仍 然一般大于10mm，目前FDG可能是较灵敏和较有效鉴别良恶性的药物，但FDG不是肿瘤特异性的药物，对不典型病例，特别是小于1cm的病灶有时难于鉴 别，阳性病灶只是恶性肿瘤的机会较大而已，没有组织切片的检查，我们仍然无法确诊。对疑难病例有时需要结合病史、薄层CT、增强CT或结合其他影像学检查 综合考虑才能正确诊断。

    2、术前准备

    检查前准备要求禁食4小时以上，检查前测血糖，因为血糖过高，会对肿瘤18FDG的摄取产生竞争性抑制作用，造成微小病变的漏诊，所以检查前血糖有问题要及时向医生说明。

    3、生理性摄取

    正常人（30-40%）有胃底或全胃的浓聚，其中约1/3表现为高浓聚。这种浓聚可能与胃内炎症有关，个别严重者可能有溃疡活动，但不少人胃镜检 查未见阳性发现，可能与上述腺体和平滑肌相对发达有关。国内外学者分析了胃的摄取，发现正常胃摄取比较规律，一般呈胃底>中段>远心段分布。 另外肠道也常有生理性摄取，一般呈长节段性，沿着肠管行走，部分可能与炎症有关。

    pet-ct检查准确率在90%以上并非接近满分，所以有时会存在PET/CT检查结果假阴性或假阳性，这个我们要理性的看待。但不可否认的一点是，18FDG-PET/CT显像是目前医学影像学中十分优等的检查方法。

     阅读：出现哪些状况需考虑做pet ct 40岁以后为何有必要做PET-CT

    传统的健康体检，其恶性肿瘤的阳性检出率仅为0.5-0.9%，而应用pet-ct检查进行肿瘤筛查，其恶性肿瘤的阳性检出率提高到2.1-3.0%，且受检者无任何痛苦。一般来说，健康人以每1-2年接受一次pet-ct检查进行早期肿瘤筛查为益。