PETCT检查冠心病效果如何_上海肿瘤医院PET-CT中心（复旦大学附属肿瘤医院）

众所周知，近些年PETCT在肿瘤领域有着临床认可的强大优势，而且其在神经、心脏领域的作用也逐渐被专家所重视。由于在空间分辨率、采集速度和灵敏度方面，相对于优势非常明显，尤其是这两年数字化探测器设备的推出，让PETCT在心脏影像方面的优势越来越明显。冠心病（又称缺血性心脏病）（CHD）:全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。那么PETCT检查冠心病效果如何？

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PETCT利用恶性肿瘤其高代谢所需摄取的能量物质葡萄糖（FDG），远远超过其他正常组织细胞这一特性，用放射性核素标记的FDG（即18F-FDG）作为显像剂，注射到体内可使其在肿瘤等病变组织中浓聚，从而在图像中表现为一个明亮的区域。PETCT检查冠心病是通过示踪剂18F-FDG被冠心病病变部位的摄取异常来实现的。相对于正常部位，病变部位对葡萄糖利用率高，会出现18F-FDG摄取量高，表明心肌细胞处于缺血状态，如完全坏死，则不能出现18F-FDG摄取。

PETCT检查还能同时提供组织解剖和功能信息，提高了诊断冠心病的准确性。它诊断冠心病的准确性达90%以上，可以检测出其他检查无法发现的早期动脉硬化症。心肌梗塞及其它坏死性心肌病治疗前存活心肌活力判断。血管置换术前测定有多支血管病变的冠心病各冠脉分支生理性狭窄的程度。估测溶栓治疗、经皮冠状动脉成形术、支架植入以及其它冠脉血流重建术的治疗效果。可以说，PETCT对冠心病的诊断起到很重要的作用，明确的诊断对于冠心病治疗提供了便利，尤其是PETCT可以确定心肌是否存活对于心脏搭桥等手术有着至关重要的影响。