上海肿瘤医院PET-CT中心肺部PET-CT的分辨率比普通CT低吗?

时间:2020-10-26
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  通常,在PET图像与CT图像融合时,我们会用CT来对PET图像进行衰减校正,这样就有可能会形成伪影和定量错误,继而会导致对影像表现的误判。比方说,在患者呼吸周期的不同阶段获得的图像,如在屏气时获得CT的衰减数据与在静态潮式呼吸时获得的PET数据之间,可出现不匹配,从而导致解剖结构的定位错误。除了定位错误,这种配准不良也可导致不正确的衰减系数应用到PET数据中,影响SUV值。

  简而言之,就是为了使PET图像和CT图像能完美地匹配形成高质量的融合图像,目前的可行性方案就是牺牲CT的部分图像质量,因而PET-CT的CT肺内细节显示不如MDCT清晰(即分辨率要低)。
  CT数据与PET数据之间的配准不良可导致SUV值的低估,也潜在性地导致假阳性结果。为了减轻CT和PET图像的呼吸性错配,主要措施是在获取PET图像时在较近似静态潮式呼吸肺容积的呼气中段获取CT图像。然而,在呼气中段获取肺CT图像会降低肺内解剖细节的显示,而在肺底的小结节还可能会被漏掉。较近研究的建议采用一个新方法--呼吸平均CT来改善SUV值的定量,呼吸平均CT是用4维CT技术在呼吸周期的不同时期采集CT电影图像。与呼气中段获取的CT衰减数据的标准方法相比,应用呼吸平均CT对PET进行衰减校正后发现某些病变的很大SUV值之差超过了50%。

  此外,有的单位的CT是采用低剂量扫描的,有的单位PET-CT报告给出的胸部CT图像是采用标准算法或软组织算法重建后用肺窗显示的,这些因素也降低了肺部的细节显示。影像医学与核医学的革新和进步可以说是日新月异的,我们期待着随着科学技术的飞速发展而PET-CT的技术会令人更满意,能为患者提供更多的有益的信息。
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