PET—CT：让你成为透明人

记者走进徐州市中心医院（四院）PET—CT中心，全面解读神奇的“生命雷达”

随着科学技术的进步，医学影像学进入了前所未闻的繁荣时期，特别是核医学在诊治疾病中发挥着巨大的作用。

而PET—CT，无疑是一个杰出代表

应用这一核医学技术的新设备，经过多维立体的影像显示患者犹如一个透明人，各种病灶让医生一目了然。

4月是肿瘤防治宣传月，应广大读者的要求，记者走进市中心医院PET—CT中心，全面解读神奇的“生命雷达”。

零距离体验—高科技追踪人体记  

体验一：更早更准确地发现肿瘤细胞  

体验者：陈先生，40岁，银行业。

陈先生近来一段时间总是厌食， 并伴后背疼痛，腹部CT检查后也未发现异常。于是他到市中心医院做了一次ＰＥＴ—ＣＴ检查，发现胰腺高代谢灶，ＰＥＴ—ＣＴ检查提示胰腺癌，但尚属早期。

医生解读：由于肿瘤发展到一定程度造成相应体症或症状时才被发现，而这时大多数肿瘤失去了治疗的机会。早发现、早诊断、早治疗，这是提高肿瘤治好率的关键。B超、CT等是通过密度、形态的变化来判断病灶，而PET—CT则是通过代谢灶来判断肿瘤，可以做到更“早”。

体验二：肿瘤是恶性的还是良性的？

体验者：张先生，45岁，公务员。

张先生在健康检查时，发现肝里有一枚囊肿，但在做了ＰＥＴ—ＣＴ的检查后发现他的肝内有３枚囊肿。除此以外，在他的左侧上颌骨处还发现了一个1.9cm大小的肿瘤，肿瘤局部骨质有破坏，考虑是良性肿瘤。

医生解读：肿瘤良恶性的鉴别不仅关系到治疗方案的拟定，也直接影响到病人的预后。ＰＥＴ—ＣＴ的检查不仅能提供病变的功能代谢信息，还能提供解剖信息，分析疾病的良恶性就更全面、更准确。

体验三：发现肿瘤后该不应该做手术  

体验者：刘先生，67岁，退休。

刘先生因出现咳嗽、胸痛、咳血等症状到市区一家院检查，CT检查显示肺部占位，医生建议手术治疗。到徐州市中心医院做PET—CT浑身检查，发现脑部、浑身骨骼等多处转移，已失去手术意义。

医生解读：恶性肿瘤容易通过血液和淋巴向周围转移，常规检查方法多是局部检查，容易漏诊。PET—CT是一次扫描可看浑身情况，对肿瘤转移灶非常敏感。倘若患者只做某个部分的CT检查，就不能及早发现已经转移的其它部位的肿瘤。盲目地进行手术治疗有可能会劳民伤财，降低自身抵抗力，到较后得不偿失。

体验四：判断肿瘤手术后是否复发  

体验者：林先生，64岁，退休。

林先生胃癌手术后1年，复查时发现肿瘤因子CA199升高，查遍B超、磁共振、CT等，均未发现病灶。PET—CT检查显示，腹膜、肠系膜、胸膜广泛转移，而且手术吻合处代谢高，提示肿瘤复发。

医生解读：鉴别复发病灶也是PET—CT的拿手项目。术后，正常的生理结构发生改变，病灶切除部位会形成疤痕。常规检查方法如CT、磁共振等难以鉴别是手术<font还是肿瘤复发 color=red>疤痕，而通过PET—CT可以看出组织的代谢功能变化，肿瘤手术后的疤痕和复发的肿瘤在代谢上有明显不同。

体验五：健康人群防癌体检的较好办法  

体验者：赵女士，53岁，教师。

赵女士的母亲3年前因乳腺癌去世，听说这个病可能会遗传，赵女士一直心有余悸。今年3月份，赵女士到市中心医院预约了PET—CT浑身检查，检查结果显示一切正常，赵女士悬着的心终于放下来。

医生解读：常规体检非常难发现癌症病人的较初症状，等症状明显时，往往已错过优等治疗时机。PET—CT可及早发现癌前疾病和肿瘤细胞，提高肿瘤的治好率。若有肿瘤家族史，较好定期做防癌体检，以及早发现肿瘤。

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