北京304医院伽玛刀治疗肺癌疗效影响因素
时间：2017-01-06
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北京 第304医院伽玛刀中心始建于1954年3月，是一所三级甲等综合性医院。医院始终坚持“适度规模，内涵发展，突出特色，精字建院”的发展思路,努力建设优等的现代化医院。
近年来，获得各级各类成果奖项77项，其中国家及军队二等以上奖项28项，有国家科技进步一等奖1项，国家科技进步二等奖4项，军队科技进步一等奖3项，中华医学科技奖一等奖1项，北京市科技进步一等奖3项。共获国家、军队和地方各级各类科研课题199项，研究资金3000万元，发表科技论文1197篇，其中SCI收录论文35篇。
肺癌是我国重大的恶性肿瘤，预计在2025年，我国肺癌病人可达到100万，成为第一肺癌大国。肺癌病人临床上***手术切除，但不少病人在确诊时，就已不具备手术的条件。对于不能手术切除的病人可考虑伽马刀治疗。那伽马刀治疗肺癌效果怎么样？治疗效果受什么因素影响？
那么具体哪些因素会影响到伽马刀治疗肺癌的疗效呢？主要包括物理因素和临床因素。物理因素包括伽马刀的综合精度、剂量计算的准确性、靶点数的多少、准直器的大小；临床因素包括ks评分、既往和以后的治疗情况、靶区的大小、病人呼吸动度的大小、是否有胸腔积液、原发性肺癌的病理类型。
一、物理因素
◇伽马刀的综合精度：是指伽马刀机械精度、定位精度以及摆位和重复定位的总称，减少综合精度偏差可提高疗效。
◇剂量计算的准确性：包括肿瘤靶区、体表和邻近重要器官和组织的剂量计算，如果剂量不准确直接影响治疗效果。
◇靶点数的多少：靶点数是指处方等剂量曲线将体检较大的靶区完全包绕而设定的等中心点数目。靶点数越多治疗时间越长，病人所受到的传送剂量越大，造成病人额外照射剂量越大，因此尽量减少靶点数目。
◇准直器的大小：准直器越大则则半影越大，对肿瘤周围正常组织的放射损伤增加，反之，对肿瘤周围正常组织的放射损伤减少。
二、临床因素
◇Ks评分越低，伽马刀治疗的疗效越差
◇原发性肺癌的病理类型，分期越早，伽马刀治疗效果越好。
◇既往和以后的治疗情况
◇靶区的大小：靶区的大小可直接影响到伽马刀的治疗效果，肿瘤越小疗效越好；肿瘤越大疗效越差。靶区范围超出肿瘤边缘越多，疗效越好，但放射反应或放射损伤越重；靶区范围超出肿瘤边缘越少，病人反应越小，但肿瘤复发率越高，疗效越差。
◇病人呼吸动度的大小：原发性肺癌特别是周围型肺癌肿块将随病人的呼吸运动而运动。呼吸动度越大肿瘤随呼吸的移动就越大，影响质量的准确性，一般要求其<10mm。
◇胸腔积液：大量的胸腔积液会影响伽马刀治疗肺癌的精度而影响到疗效，少量胸腔积液不影响伽马刀治疗。
以上是肺癌病人伽马刀治疗常问的问题。专家提醒，伽马刀虽是治疗肿瘤的一把隐形手术刀，但其治疗效果也要正确科学的评估，切不可有着伽马刀包治肿瘤这种错误的认识。现在全国各地的放射治疗医院已开通了网上电话免费咨询预约服务，假使您还有其他伽马刀治疗的困惑，比如我肺癌出现脑转移了能否伽马刀治疗等，可以拨打400-082-1008。
近年来，获得各级各类成果奖项77项，其中国家及军队二等以上奖项28项，有国家科技进步一等奖1项，国家科技进步二等奖4项，军队科技进步一等奖3项，中华医学科技奖一等奖1项，北京市科技进步一等奖3项。共获国家、军队和地方各级各类科研课题199项，研究资金3000万元，发表科技论文1197篇，其中SCI收录论文35篇。
肺癌是我国重大的恶性肿瘤，预计在2025年，我国肺癌病人可达到100万，成为第一肺癌大国。肺癌病人临床上***手术切除，但不少病人在确诊时，就已不具备手术的条件。对于不能手术切除的病人可考虑伽马刀治疗。那伽马刀治疗肺癌效果怎么样？治疗效果受什么因素影响？
那么具体哪些因素会影响到伽马刀治疗肺癌的疗效呢？主要包括物理因素和临床因素。物理因素包括伽马刀的综合精度、剂量计算的准确性、靶点数的多少、准直器的大小；临床因素包括ks评分、既往和以后的治疗情况、靶区的大小、病人呼吸动度的大小、是否有胸腔积液、原发性肺癌的病理类型。
一、物理因素
◇伽马刀的综合精度：是指伽马刀机械精度、定位精度以及摆位和重复定位的总称，减少综合精度偏差可提高疗效。
◇剂量计算的准确性：包括肿瘤靶区、体表和邻近重要器官和组织的剂量计算，如果剂量不准确直接影响治疗效果。
◇靶点数的多少：靶点数是指处方等剂量曲线将体检较大的靶区完全包绕而设定的等中心点数目。靶点数越多治疗时间越长，病人所受到的传送剂量越大，造成病人额外照射剂量越大，因此尽量减少靶点数目。
◇准直器的大小：准直器越大则则半影越大，对肿瘤周围正常组织的放射损伤增加，反之，对肿瘤周围正常组织的放射损伤减少。
二、临床因素
◇Ks评分越低，伽马刀治疗的疗效越差
◇原发性肺癌的病理类型，分期越早，伽马刀治疗效果越好。
◇既往和以后的治疗情况
◇靶区的大小：靶区的大小可直接影响到伽马刀的治疗效果，肿瘤越小疗效越好；肿瘤越大疗效越差。靶区范围超出肿瘤边缘越多，疗效越好，但放射反应或放射损伤越重；靶区范围超出肿瘤边缘越少，病人反应越小，但肿瘤复发率越高，疗效越差。
◇病人呼吸动度的大小：原发性肺癌特别是周围型肺癌肿块将随病人的呼吸运动而运动。呼吸动度越大肿瘤随呼吸的移动就越大，影响质量的准确性，一般要求其<10mm。
◇胸腔积液：大量的胸腔积液会影响伽马刀治疗肺癌的精度而影响到疗效，少量胸腔积液不影响伽马刀治疗。
以上是肺癌病人伽马刀治疗常问的问题。专家提醒，伽马刀虽是治疗肿瘤的一把隐形手术刀，但其治疗效果也要正确科学的评估，切不可有着伽马刀包治肿瘤这种错误的认识。现在全国各地的放射治疗医院已开通了网上电话免费咨询预约服务，假使您还有其他伽马刀治疗的困惑，比如我肺癌出现脑转移了能否伽马刀治疗等，可以拨打400-082-1008。
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