PETCT检查鼻咽癌有什么意义_宁波明州医院PET-CT中心

鼻咽癌是我国高发肿瘤之一,占头颈部肿瘤发病率首位恶性肿瘤鼻咽癌。鼻咽癌早期症状不明显，发生部位较隐蔽，误诊率高鼻咽癌恶性程度较高，易侵犯颅底组织及发生颈部淋巴结转移。较多见的鼻咽癌远处转移部位是骨(20%)，其次是肺部(13%)和肝脏(9%)。是否有淋巴结转移及远处转移是影响鼻咽癌患者预后的关键。因此，尽早检测肿瘤转移，对鼻咽癌进行精细准确临床分期，避免对已发生远处转移的病人进行无效的治疗性放疗，对于提高鼻咽癌的治疗效果具有重要价值。那PETCT检查鼻咽癌有什么意义？

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PETCT通过检测18F-FDG在肿瘤细胞内的摄取，能有效反映细胞的糖代谢水平，在检测多种肿瘤的原发灶及转移淋巴结中具有较高灵敏度和特异性性。多项研究结果显示，PETCT在诊断鼻咽癌原发灶、淋巴结转移、局部残存、放疗后复发及远处转移方面的敏感性和特异性及准确性方面均优于常规CT。单纯PET在检测鼻咽癌原发灶中的价值与CT或MRI相当。通过对墙F-FDG高代谢区形态及代谢活性的分析，可有效区分局部病变为肿瘤、炎症或纤维化，通过图像融合技术，也可对肿瘤的局部浸润做出有效诊断，达到对鼻咽癌进行精细准确T分期，较CT或MRI在诊断上更具特异性。

PETCT可对局部堤F-FDG摄取进行半定量分析，通过比较治疗前后的埔F-FDG摄取，可用于判断鼻咽癌患者的治疗反应及预后。同机PETCT的使用可以有效弥补了单一PET或单一CT的局限性，在检测鼻咽癌远处转移中更加敏感性和特异性。对于鼻咽癌的TNM分期研究表明，全身PETCT扫描优于全身MR检查，18F-FDG PETCT可作为鼻咽癌的优选分期方法。可以说PETCT检查对于检查鼻咽癌有重要的意义。