广州军区武汉总院PETCT对于肝癌的应用

广州军区武汉总医院pet-ct中心坐 落在风景优美的洪山脚下。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体的大型综合性军队医院，先后被评为三级甲等医院、爱婴医院、全国百佳医院、全 军为 服务先进医院，是湖北省（武汉市）城镇职工基本医疗保险定点医院、湖北省新型农村合作医疗省级定点医院、武汉市新型农村合作医疗市级定点医院、武 汉市生育保险定点医院、湖北省大学生医保定点医院、“中国红十字基金会”天使阳光基金定点医院。广州军区武汉总院对于肝癌的治疗也是非常有经验的。原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚，目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程，受环境和因此双重因素影响。由于许多因素影响肝癌的发病，所以petct检查就显得尤为重要了，每个时期的肝癌患者都可以去做petct检查。pet-ct检查对于肿瘤的定位、定性、分期、疗效评估都是非常有帮助的。我们就来看看肝癌的每个时期做petct的重要性吧。

第一，肿瘤较早期    
 
仅靠常规检查手段无法做出良恶性鉴别的时候：肿瘤组织的重要特点之一就是生长迅速、代谢旺盛，特别是葡萄糖酵解速度增高，因此PET-CT是早期诊断恶性肿瘤较灵敏的方法之一。肝脏的实质性占位病变，如果PET显示代谢明显活跃，则提示为恶性病变。若无代谢增高表现，提示良性病变可能性大，手术的选择就要慎重。（也应该注意小部分肝癌病人的PET-CT显影为假阴性。）
 
第二，需要确定肝癌的分期和分级
 
PET-CT能一次性全身断层显像。除了发现原发部位病变，还可以发现全身各部位软组织器官及骨骼有无转移病变，对肿瘤的分期非常有帮助，协助临床医生制定优等的治疗方案。肝癌患者如果已经发生肝外转移，即使是小肝癌也不适合治疗性手术和异体肝移植治疗了。
 
第三，需要进行治疗效果评估的时候
 
对肝癌的许多治疗，如放疗、化疗等需要判断病灶是否坏死，PET-CT能提供肿瘤的活性信息，以帮助医生决定下一步的治疗方案。
 
第四，肿瘤原发病灶的寻找
 
有些肿瘤以肝脏转移为首发表现，原发灶微小而隐蔽，通过快速的全身PET-CT扫描，可为不明原因的继发性肝癌寻找原发病灶。

 
据统计，大约70%的癌症患者在治疗过程中需要做放疗，而前期的确诊都需要PET-CT准确找到病灶。如果放疗在肝癌的治疗中，相当于现代战争中的巡航导弹，那么PET-CT无疑起到了准确定位靶区、可以精确实施放疗的作用。