西安唐都医院用PETCT检查冠心病好不好?

时间:2016-10-25
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       第四军医大学唐都医院心血管内科始建于1978年,在郑强荪教授等历届主任的带领下,经过全科全体同志的30余年共同努力,发展成三个病区、一个重症监护室,三个心脏介入导管室、总床位175张,年开展介入手术5000余台,在国内心血管领域具有一定学术地位和影响力。先后被评为卫生部心血管介入诊疗培训基地、全军心律失常诊治中心、陕西省优势专科、国家211工程重点建设学科、国家早批硕士学位授予学科、博士学位授予学科,博士后流动站。在复杂快速性心律失常射频消融治疗、冠心病的介入治疗等处于国内领跑水平。

       PETCT检查的原理是通过18F-FDG这种带有核标记的脱氧葡萄糖通过静脉注入人体后,发射的正电子与邻近组织的电子发生作用,产生一对伽马光子。通过仪器扫描探测后传给计算机后将信号处理成可视图像。使我们可以清晰的看到病变处会有“发光”迹象,其实就是病变细胞在集中不停的“吞噬”注射显像剂,从而简单准确的判断出病变位置。就是由于这种示踪剂的原因让PETCT检查不只是检查肿瘤非常准确,也可以应用于其他疾病。

       PET-CT检查冠心病是通过示踪剂18F-FDG(一种葡萄糖类似物)被冠心病病变部位的摄取异常来实现的。相对于正常部位,病变部位对葡萄糖利用率高,就会出现18F-FDG摄取量高,表明心肌细胞处于缺血状态,如完全坏死,则不能出现18F-FDG摄取。

       冠状动脉狭窄严重,其血流量将重度减少,此时心肌灌注显像为‘固定缺损’。而FDG心肌代谢显像时,如果这些‘固定缺损’部位有FDG摄取,说明心肌尚存活。如果无FDG摄取,则表明心肌细胞已坏死。

       虽然心电图运动试验、动态心电图等检查也能有助于对疾病进行诊断,但上述检查都有严格的适应症和禁忌症,且准确率不高。PET-CT检查能同时提供组织解剖和功能信息,提高了诊断冠心病的准确性。它诊断冠心病的准确性达90%以上,可以检测出其他检查无法发现的早期动脉硬化症。
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