第四军医大学唐都医院伽玛刀中心专家与您浅谈反复多次住院的伽玛刀治疗患者心理特点

第四军医大学唐都医院伽玛刀中心专家指出，由于环境污染，饮食不规律，生活压力大，肿瘤疾病发病率高受到人们的关注，越来越多的患者选择联合治疗，需多次的住院治疗的患者逐步增多。肿瘤疾病的特点病情复杂，并发症多等。因而住院时间也越来越多，越来越长，护理工作者对患者进行一系列护理的同时，也越来越注重患者的心理需求.掌握肿瘤患者的病情发展及心理特征，对患者施行有效的心理护理可促进疾病的康复。

1.资料与方法

1.1一般资料：本科2010年6月～2013年12月收治反复住院的患者96例，其中，男66例，女3O例，年龄48～96岁，平均58.5岁，肺癌46例，肝癌17例，食道癌13例，颅内肿瘤10例，其他部位肿瘤10例，住院次数平均为5次。

    1.2心理特征

    多数患者因身患肿瘤疾病需反复、长期住院治疗，对周围的事物心有余而力不足，认为自己的患病拖累了家人，多生内疚与自责，导致自卑自弃感。部分住院患者曾是在社会和家庭中曾是主角或者是领导者.习惯指挥他人，自尊心强，患病后常常表现为自以为是，固执己见，独断专行，不讲道理，易激怒，责备他人。再有部分患者住院时间较长，疗效不甚满意，会对医护人员发生不信任，出现情绪波动，造成不必要的恐惧感。为了能真正地从思想上转变观念。使患者得到及时周到的服务，所以应了解掌握住院患者的不同心理状态.针对性地进行护理。

1.3护理

第四军医大学唐都医院伽玛刀中心专家指出 树立良好的自我形象护士自我形象的树立是做好心理护理的关键。护理人员必须反应灵敏，口齿伶俐。知识面广，对患者提出的问题均能科学地解释清楚，护士的言行与举动时刻影响着患者的情绪.如懒散、轻率、潦草等可使患者产生不安全感和不信任感，所以护士应洁净、端庄、大方、文雅，操作轻柔，稳重认真，举止温和善良，仁爱亲切，通过护士自身表现使患者心目中建立知名的形象，使其配合治疗，这是心理护理的基础。

掌握沟通技巧，建立良好的护患关系患者由于对疾病认识不足，恐惧，多次住院，感情脆弱、情绪不稳定，他们比以往更渴望亲人，特别是医护人员的体贴和关爱。因此医护人员必须具有良好的心理素质和语言沟通技巧，进行有效的沟通、鼓励患者表达出他们的焦虑和情感，可采用体态语言与触摸等方式加强沟通，如做手势，眼、面部表情等，以便正确理解和帮助表达患者的需求，说话时态度和蔼，语言清晰。当患者倾述时，护士要认真倾听，注意不要打断话题。不能出现厌烦的情绪田。

安慰和鼓励患者加强巡视病房，观察患者的表情、动作，如疼痛时牙关紧闭;烦躁时坐卧不安;抑郁时远视无语、双目无神;痛苦时呻吟不止;伤心时偷偷落泪;高兴时笑容满面等。患者的不同表情反映出不同的心理变化，护士应注意观察其变化，了解其原因，采取相应措施护理。对于患者出现的悲观和自弃要予以抚慰和劝导，使他们得到精神上的支持。鼓励患者适当锻炼。如散步、读书、看报，做力所能及的事，主动耐心与患者沟通，为他们解除心理压力。对焦虑和担忧的患者要帮助分析原因，了解焦虑、恐惧的心理需求。帮助他们正确认识和对待自己的疾病，向他们介绍有关疾病的病因、发病规律及预防，向他们讲解不良情绪对疾病预后的影响，情绪的改变成为许多疾病的诱发因素，针对其病因进行心理分析，教会他们如何进行必要的心理调节。

2 结果

通过以上的人性化服务及精心护理，96例患者均能正确认识自己的病情，积极配合治疗，使并发症得到良好的预防或处理.达到较好的治疗效果。

3 讨论

通过第四军医大学唐都医院伽玛刀中心专家了解肿瘤患者的心理特征及需求。有针对性地详细介绍病情、诊断、诊疗方案，服药方法，饮食指导，检查目的，时间安排等，进行相关医疗知识，宣传和保健指导，引导患者正确地面对现实，调节自己的情绪，以积极乐观的态度接受治疗和护理。达到更为理想的护理效果。