什么是甲状腺癌？症状是什么

医生在线肿瘤频道

　　什么是甲状腺癌?甲状腺癌的症状是什么？甲状腺癌的早期征象是什么？　　

　　1、虽然早期缺乏特征性临床表现，但95％以上的患者出现颈前肿块，多为无痛性的肿物或结节，特别是孤立的、不规则的、境界不清楚的、活动性欠佳的硬性肿物，应特别予以警惕，尽早到专科医院就诊； 　　

　　2、声音突然出现嘶哑或饮水时呛咳； 　　

　　3、出现吞咽以及呼吸困难； 　　

　　4、耳、枕，肩部有放射性疼痛。
 　　
　　诊断甲状腺癌贵在早期发现，孤立性甲状腺结节临床上都要排除甲状腺癌的可能。如结节坚硬而不平整且伴颈淋巴腺肿大、喉返神经麻痹或以往有颈部反射史者癌肿的可能性非常大。同样如在甲状腺的多发性结节中发现个结节特别突出，而且较硬也应疑有甲状腺癌的可能。除此以外如甲状腺本身出现不对称的肿大或硬结，且增大迅速或已固定都应考虑甲状腺癌的可能。
 
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　　甲状腺癌的流行学特点及发病特点

　　甲状腺癌大约占所有癌症的1％，在地方性结节性甲状腺肿流行。甲状腺癌区，甲状腺癌尤其是低分化甲状腺癌的发病率也非常高。据国际癌症学会资料统计，各国甲状腺癌的发病率逐年增加。我国上海市1960年发病率为1.02/10万，1972年为2/10万，1978年已升高对3.80/10万。

　　与一般癌肿好发于老年人的特点不同，甲状腺癌较多发生于青壮年，其平均发病年龄为40岁左右。

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　　各种类型的甲状腺癌年龄分布亦异，在甲状腺恶性肿瘤中，腺癌占绝大部分，而源自甲状腺间质的恶性肿瘤仅占1%。

　　哪些因素可以导致甲状腺癌？

　　具体确切的病因目前尚难肯定，但从流行病学调查、肿瘤实验性研究和临床观察，甲状腺癌的发生可能与下列因素有关。

　　遗传因素 约5～10%甲状腺髓样癌有明显的家族史，而且往往合并有嗜铬细胞瘤等闰，推测此类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
 
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　　碘和TSH 摄碘过量或缺碘均会使甲状腺的结构和功能发生改变。

　　如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为2ermil；较柏林等非流行高出20倍。相反，高碘饮食也易诱发甲状腺癌，冰岛和日本是摄碘量很高的国家，其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与TSH刺激甲状腺癌甲状腺增生的因素有关。实验证明，长期的TSH刺激能促使甲状腺增生，形成结节和癌变。

　　其他甲状腺病变 临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。

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　　碘之所以那么危险，部分原因是它衰变太快，在很短时间内向受害者发出很大的剂量。碘聚集在甲状腺，其辐射诱发甲状腺肿瘤。倘若你害怕近距离暴露在碘的辐射下，可以多吃碘片（无放射性的碘）。你的甲状腺碘饱和了，有足够的无害碘供给，就不会再吸收更多的碘。

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　　警示：请您正确对待服用碘片，服用剂量要讲原则，别忘了碘少时虽然可以造成人体吸附空气中的放射性碘元素致甲状腺癌。但也不要忘记滥用碘元素，体内碘过量一样可以致癌。

　　放射性损伤

　　用X线照射实验鼠的甲状腺，能促使动物发生甲状腺癌。实验证明131Ⅰ能令甲状腺细胞的代谢发生变化，细胞核变形，甲状腺素的合成大为减少。可见放射线一方面造成甲状腺细胞的异常分裂，引起癌变；另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素，由此造成的促甲状腺激素（TSH）大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。 　　

　　在临床上，不少事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关。特别令人注意的是，在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴结样增殖而接受上纵膈或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌，这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛，放射线是一种附加刺激，易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。

　　提高警惕性，早期发现颈前肿物，尽快到医院诊治，并得到规范治疗后，甲状腺癌病人的10年生存率可达90％以上。有困惑就请咨询我们的在线医生或拨打热线400—668—9903。