中国甲状腺癌人数突然飙升，到底为什么？

甲状腺癌在中国曾经是很少见的，但从2000年开始，甲状腺癌的发病率突然开始飙升，每年以平均20%左右的速度增长，成为我国增速较快的恶性肿瘤。且甲状腺癌偏爱女性，风险是男性的3倍。中国的甲状腺癌患者为何会大幅增加？

长期补碘过度？海鲜吃多了？还是受到了不明辐射？针对这个问题，社会上有各种各样的理论和猜测。但是，到目前为止，还并没有让科学界信服的证据，说明中国的甲状腺癌飙升和补碘或者日常生活中的辐射密切相关。

目前大家较为公认的原因是检测仪器进步了！随着高分辨率B超的出现，我们找到了很多以前绝 对发现不了的微小结节或肿瘤！现在的超声技术能找到只有1～2毫米的肿块。

这个微小肿瘤到底有多危险？

好消息是：绝大多数筛查出来的甲状腺肿瘤恶性程度不高，并不会致命。

坏消息是：甲状腺癌成为了现在过度诊断、过度治疗较严重的癌症类型之一。

但并不是说所有甲状腺癌都不危险，不需要治疗。甲状腺癌和别的癌症类型一样，并不是一种病，而是多种类型的混合体。其主要可以分为4种亚型，分别是乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌，它们的发病率和危险程度各不相同。

一方面，甲状腺癌里有一小部分是恶性程度很高的未分化癌。它们主要发生在老年人中，平均生存期不到一年。有些遗传性的髓样癌，预后也不太好。

幸运的是，较近甲状腺癌出现了一些新药，比如针对携带RET基因突变的髓样癌，新的RET靶向药（Pralsetinib和Selpercatinib）展现了不错的疗效。对于这些恶性肿瘤，需要提高警惕，该治就得治。但另一方面，甲状腺癌中较 多的是乳头状癌，它主要发生在年轻人中，也是恶性程度较 低，生存率也较 高的亚型。
它的生存率高到什么程度呢？高到不谈5年生存率，而是谈20年生存率！甲状腺的乳头状癌的20年的生存率超过了90%！

如此高的生存率，实在很难和大家平时谈之色变的「癌症」俩字联系起来。

所以，提到甲状腺癌是否危险，不能一概而论，要看具体情况而定。