走近罕见的胰腺癌眼眶转移
胰腺癌到了晚期会发生转移,胰腺肿瘤发生眶部转移极为罕见,占眼眶肿瘤的1.5到12%。现在就用一个案例来带大家了解下。
这是一位73岁的女性,出现右眼复视,影像学检查显示一个肿块累及右眼外侧直肌;切除标本的病理检查结果为低分化腺癌;全身检查显示胰腺癌并有腹膜转移。
研究人员在翻阅了而相关资料文献后发现,转移性眼眶肿瘤的典型影像学表现为肌内局灶性肿块、骨破坏和弥漫性颅内病变;而局灶性孤立性肿块则是非典型的。眼眶上象限和外侧象限是眼眶转移的常见区域。
转移性眼眶肿瘤的症状和体征包括眼球突出/眼球内陷、复视、疼痛、视力丧失、上睑下垂、可触及肿块、结膜下出血和化脓,肿物突出和复视是常见的症状,但这些症状和体征的表现取决于肿瘤的位置和大小。转移性眼眶肿瘤患者预后一般较差,所有病例的平均生存期为9.3到25个月,随访至少4.5年的患者均在研究结束时死亡。
所以胰腺肿瘤在早期通常无症状,导致原发性胰腺癌的发现延迟,与其他转移性眼眶肿瘤相比预后较差。因转移性眼眶肿瘤患者与胰腺癌相关的症状不明显,疾病可能潜伏进展,导致较差的预后与其他转移性肿瘤。患者可以尝试一些新的治疗方式如免疫检查点抑制剂和分子靶向药物,有望提高患者的生存率。
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