pet-ct比CT诊断淋巴瘤更有效

来源:医生在线 时间:2014/08/27 11:21 阅读:403
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    国际医学发表声明称:PET-CT在恶性淋巴瘤的诊断上起着非常重要的作用。PET-CT检查针对高代谢淋巴瘤是分期评估明显高于普通的CT检查。霍奇金淋巴瘤和弥漫型大B细胞淋巴瘤病人(DLBCL)在分期时依靠PET-CT对骨髓受累进行评估,从而使病人幸免于骨髓穿刺,除此以外,倘若有进行影像学检查的临床指征, 将PET-CT用于中期治疗的反应性评估。


    该研究于8月11日在JCO杂志上在线发表,Barrington博士和同事们在提出了影像学方面的一些进展。PET与CT的联合使用已经取代了PET的单独使用,比如,越来越多的证据表明它在霍奇金和非霍奇金淋巴瘤的分期和反应性评估中扮演重要角色。很多国际研究正在进行,以进一步研究PET-CT反应的功用。


    研究者们写到,通过大家同心合力的努力,在临床试验的条件下,已经成功地使PET-CT方法和说明标准化。这都得益于五点量表这种简单、可重复的计分方式,通过对氟脱氧葡萄糖(FDG)的摄入来评估成像。


    他们强调,PET-CT不能在FDG低亲和力的淋巴瘤中常规使用,基于目前已经确立的知识,PET-CT或许可以用来选择活检的较好部位。在某些淋巴瘤中,体积似是一种重要的预后因素;肿瘤体积和总肿瘤负荷的测量,包括新陈代谢活动和解剖大小或体积相结合的方法,也有可能会成为潜在的预后因素。因而,进一步的研究是必需的。


    使用PET-CT进行评估也可以用于大剂量化疗和自体干细胞移植之前的决策指导,可是还需要进一步的研究才能保证。研究者补充说,此外一个需要深入研究的领域是阴性PET残留肿块的意义。应该在临床实验中收集资料,残留肿块的大小和位置都应该尽量的记录在后期治疗的PET-CT报告中。


    研究者强调了极其重要的一点:PET方法的标准化是使用定量研究方法的法定标准,值得用于日常临床实践。


    Sally F. Barrington医生总结说:“使用PET和CT的定量方法正在作为潜在的预后因素进行研究,可是还没有为日常临床应用做好准备。”


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