研究分析妊娠期暴露度洛西汀对母婴结局的影响

发表于《英国医学杂志》上的一项研究，是由美国布列根和妇女医院和哈佛医学院KristaFHuybrechts研究小组取得一项新突破。他们的研究分析了妊娠期暴露度洛西汀对母婴结局的影响。为了评估宫内度洛西汀暴露后母婴不良结局的风险，研究组在美国进行了一项孕期公共保险的队列研究，招募18-55岁的孕妇及其活产婴儿。  

研究队列的规模范围从130万至410万。孕早期度洛西汀暴露人数约为2500-3000人，孕晚期暴露约900-950人。未暴露女性总体先天畸形的基本风险为每千人36.6例，心血管畸形为每千人13.7例，早产为每千人107.8例，小于胎龄儿为每千人20.4例，子痫前期为每千人33.6例，产后出血为每千人23.3例。对潜在混杂变量进行校正后，所有对比的基线特征得以平衡。  

与孕期未暴露相比，在倾向评分调整分析中，孕期度洛西汀暴露女性所生婴儿总体先天畸形的相对风险为1.11，心血管畸形为1.29。早产孕早期和孕晚期暴露的相对风险分别为1.01和1.19。小于胎龄儿孕早期和孕晚期暴露的相对风险分别为1.14和1.20。子痫前期孕早期和孕晚期暴露的相对风险分别为1.12和1.04。产后出血的相对风险为1.53。敏感性分析结果与主要分析结果一致。总之，度洛西汀导致婴儿先天畸形的总体风险较低，但可能增加产后出血和婴儿心脏畸形的风险。