为期6周10毫克泼尼松可有效缓解手部骨关节炎

在《柳叶刀》的刊期上，发现了一篇来自荷兰莱顿大学医学中心小组经过研究取得的一项成果。内容是：探讨了为期6周的10毫克泼尼松治疗手部骨关节炎的效果。

手部骨性关节炎是一种常见的关节疾病，未能有效治疗并且疾病花费负担较高。由于手部骨关节炎多由局部炎症引起，因此研究组决定采用泼尼松进行治疗。HOPE研究是一项双盲、随机、安慰剂对照试验。2015年12月3日至2018年5月31日，研究组从荷兰两个地点的风湿病门诊招募了92名症状性手部骨关节炎和远近端指间关节炎（DIP/PIP）的患者。将其按1：1随机分组，其中46名接受10mg泼尼松治疗，46名接受安慰剂治疗，每日一次，为期6周，之后再进行为期2周的逐渐减量治疗。采用100毫米视觉模拟评分量表（VAS）对患者的手指疼痛程度进行评分，分数越高越疼痛。

治疗6周后，泼尼松组患者的手指疼痛评分降低了21.5分，安慰剂组降低了5.2分，组间差异显著。两组间非严重不良事件的发生率相差不大。共有5例严重不良事件发生，其中泼尼松组1例心肌梗死，安慰剂组1例外伤性腿部感染需要手术，1例肠道手术，1例房颤需植入起搏器，1例子宫肌瘤需切除子宫。综上所述，采用10mg泼尼松治疗手部疼痛性骨关节炎安全有效，该短期治疗方案值得临床推广。