乳腺癌的靶向治疗

乳腺癌是发病率较高的恶性肿瘤，其中HER-2阳性的乳腺癌占1/4左右，往往以复发率高、预后差而著称。目前，针对HER-2阳性的乳腺癌患者可进行靶向治疗，国内主要药物是曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、吡咯替尼、T-DM1、拉帕替尼等。

靶向治疗又被称为“生物导弹”，是在分子水平上，使用特定的靶向治疗药物，针对已经明确的致癌位点的治疗方式。靶向药物和相应的致癌位点特异地结合，使肿瘤细胞特异性凋亡而不累及肿瘤周围的正常组织细胞，是靶向治疗的特点。

1998年，抗HER-2靶向药物曲妥珠单抗（郝赛汀）在美国隆重上市，从此开启了乳腺癌靶向治疗的新时代。曲妥珠单抗使HER-2阳性早期乳腺癌患者的复发风险降低了50%，显著改善了所有HER-2阳性乳腺癌患者的预后。

帕妥珠单抗是第2种临床用于治疗HER-2阳性乳腺癌的单克隆抗体，可阻滞HER-2和HER-3的异源二聚体化，同时与曲妥珠单抗有着独特的互补作用，二者联用可产生双重抑制。