如何早期发现胰腺癌需要查啥

    胰腺癌常见的胰腺外分泌肿瘤，胰腺癌生长迅速，侵袭性强，恶性程度高，因而早期诊断困难、预后差。目前胰腺癌病人5年生存率＜4%，总的手术切除率为15%，如何早期发现胰腺癌是目前较关注的问题，早期发现胰腺癌需要做哪些检查呢？关于胰腺癌我们来详细的了解下。

    早期诊断方法评价：

    1）影象学检查

    螺旋CT是诊断胰腺癌的主要方法，其通过静态薄层扫描， 可以提高诊断准确性（78%~97%）与小胰癌检出率，允许胰腺及周围组织在不同的血液循环时期成像， 增强胰腺与血管以及血管间的对比度，有益于检出大血管受累情况，帮助肿瘤分期。 双相螺旋CT有助于确定肿瘤可否切除，其敏感性为85%~95%，准确性为90%，提示手术不能切除的准确性为91%。

    2）内镜逆行胰胆道造影

    该法属有创性检查，可收集胰液、细胞刷片、组织活检等病理细胞学检查。其可提高小胰癌检出率，并有助于鉴别胰腺癌与慢性胰腺炎。磁共振胰胆道造影（MRCP）效果不如内镜逆行胰胆道造影（ERCP），主要用于ERCP检查效果不佳或不适合接受 ERCP检查的病人，如合并多种疾病的老年病人、对造影剂过敏、毕Ⅱ式胃大部切除手术后的病人。

    热文：CT与PET-CT如何诊断胰腺癌    常见3大检查如何波及胰腺癌?

    3）超声内镜（EUS）

    EUS是一种比较准确的诊断方法，利于观察胰腺与周围组织的关系，用于胰腺癌筛查、分期和外科治疗评价，对检出小胰癌、腹腔肿大的淋巴腺、肿瘤局部浸润程度十分有价值，但在鉴别转移淋巴腺或炎性淋巴腺时的效果欠佳，超声下细针穿刺可弥补此不足。

    4）18F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描（18F-FDG-PET）

     将放射性核素18F标记的脱氧葡萄糖（18F- FDG）注入体内，进入细胞，参与糖代谢。由于肿瘤细胞生长过程消耗葡萄糖大于正常组织，故其在肿瘤部位聚集高于正常组织。有研究表明，正电子发射体层摄影（PET）对胰腺癌病人诊断比例高于CT、EUS，利于胰腺癌与慢性胰腺炎的鉴别，以及对预后的判断。PET和EUS主要用于高度疑诊的胰腺癌而CT阴性的病人。