哪种筛法方法查期胰腺癌更佳
胰腺癌早期发现很困难,很多一旦发现已经发展到中晚期,专家称早期预防胰腺癌没年的定期体检关键,目前胰腺癌的筛查方式很多,较常见也是效果较好能诊断胰腺癌的方式有:B超、CT检查以及MRI。
一:CT检查
a为可切除的胰腺癌,b为可能切除的胰腺癌。c不可切除的胰腺癌。若增强CT现实完全肿瘤完全包绕或阻塞血管,则表示肿瘤完全不可切除掉。如果肿瘤与血管部分包绕,可行术中探查术判断是否联合血管切除。CT检查对不可切除的预测准确率在90%-接近满分。对可切除的肿瘤评估在70%-90%。而相对于MRI来说这些数据相似,只是针对肿瘤比较大的情况筛查效果不理想。
二:消化道超声内镜及细针穿刺技术
这是一类有创性诊断技术,对于常规筛查的人群不提倡应用,但对于经过CT高度怀疑胰腺癌的患者可考虑做这个检查,内镜检查是针对三公分的肿瘤、有梗阻性黄疸及远处淋巴结转移的患者筛查精准度较高。内镜检查梗阻性黄疸的查处率在97.5%,阳性预测值高达99.1%,需要注意的是少部分患者在接受穿刺的时候会出现胰腺炎或出血的现象,但如检测的结果高度怀疑胰腺癌也需要做手术治疗。
三:腹腔镜超声
腹腔镜能更好的发现胰腺癌浸润情况,能发现腹腔内细小的转移病灶,并进行活检。因此这类检查常被用于高度怀疑胰腺癌的诊断及评估肿瘤的可切除性质。但目前仍然有争议是否将腹腔镜超声作为诊断的常规方式。
B超、CT和磁共振成像(MRI)是目前胰腺癌诊疗常用方法,而增强螺旋CT及3D重建可更精确地对胰腺癌肿瘤分期、周围血管浸润情况及肝脏转移进行评估,特别是对肿瘤与周围组织和血管间关系的判断较为明确。
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