胰腺癌影像检查一般都查什么

    胰腺癌诊断是患者需要做大量的检查项目，其中影像检查的方式也很多，哪些检查方式胰腺癌患者必须要做？针对各式各样的胰腺癌影响检查患者及家属不知所措，为了用较经济的方式作出较准确的诊断，我们建议您做一下几类检查。

    一：胰腺癌B超检查

    B超是目前胰腺癌检查的优选方式，一般针对肿瘤大小在1.5公分以上的肿瘤能查出，对于腹部胀气、过于肥胖的人群会影响B超的检查效果。目前B超对胰腺癌的查出几率在80%左右。

    二：胰腺癌CT检查

    CT由于其分辨率高，是目前检测胰腺癌及肿瘤手术前分期和手术后随访较常用的影像学检查方法。CT诊断胰腺癌的阳性预测值>90%，判定肿瘤不能切除阳性预测值可达接近满分，判定肿瘤能否切除阴性预测值接近80%。随着影像技术的发展和成像手段的多样化，胰腺癌的影像学诊断渐渐向早期发现、精确定位和综合评价的方向发展，从单纯的形态学诊断到形态与功能、代谢相结合。【CT与PET-CT如何诊断胰腺癌 】    

    三：胰腺癌MRI检查

    MRI在诊断胰腺癌上有许多潜在的优势，包括良好的组织对比，不需静脉注射对比剂即可得到并评价血管的情况以及直接的冠、矢状面成像。在显示局部肿块、胰周浸润等方面与CT有相同之处，但图像的分辨率尚不如CT。近几年来，随着MRI成像速度的加快，图像信噪比的提高，将MRI应用于腹部本质脏器。包括胰腺的检查有明显增多。【B超查胰腺癌是不是较合适？ 】

    四：内镜下逆行胰胆管造影

    由于胰腺癌多起源于胰管上皮细胞，故早期就可造成胰管狭窄或梗阻、扩张和移位，所以ERCP对发观早期胰腺癌有重要意义，胰头癌时可造成总胆管、主胰管梗阻，出现“双管征”影象。ERCP诊断准确率高于超声扫描或CT，可达95％，通过ERCP收集胰液作脱落细胞学检查，对胰腺癌诊断阳性率可达75％，近来协和医院通过对ERCP下收集的胰液进行行K-ras基因点突变检测，胰腺癌阳性率为80％，明显高于胰腺良性疾病33％，为胰腺癌的早期诊断开辟了一条新途径。