诊断胰腺癌哪种方法更
胰腺癌早期发现很困难,很多胰腺癌发现时已经到了中晚期,因此早期胰腺癌的筛查很关键,目前较常见的几类检查方法有:B超、CT检查、MRI检查以及上消化道造影技术,哪种检查方式较好呢?
一:B超检查胰腺癌
是胰腺癌诊断的优选方法。其特点是操作简便、无损伤、无放射性、可多轴面观察,并能较好地显示胰腺内部结构、胆管有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因。局限性是视野小,受胃、肠道内气体、体型等影响,有时难以观察胰腺,尤其是胰尾部。
二:CT检查胰腺癌
是目前检查胰腺优等的无创性影像检查方法,主要用于胰腺癌的诊断和分期。平扫可显示病灶的大小、部位,但不能准确定性诊断胰腺病变,显示肿瘤与周围结构的关系较差。增强扫描可以较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。可以准确判断有无肝转移及显示肿大淋巴腺。
三:MRI及磁共振胰胆道成像(MRCP)检查胰腺癌
不作为诊断胰腺癌的优选方法,但当病人对CT增强造影剂过敏时,可采用MR替代CT扫描进行诊断和临床分期;除此以外,MRCP对胆管有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势,且与ERCP、PTC比较,安全性高,对于胰头癌,MR可作为CT扫描的有益补充。
四:上消化道造影检查胰腺癌
只能显示部分晚期胰腺癌对肠胃道压迫侵犯所造成的间接征象,无特异性。目前已为断面影像学检查所取代。
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