超声内镜查胰腺癌准确率高吗
超声内镜是检查肠道疾病较有效的方法,尤其是各类肿瘤的检测,内镜是比不可少的检查项目,对于胰腺癌来说超声内镜检查效果如何,诊断准确率有多高?下面我们来详细的了解下这种检查项目。
超声内镜查胰腺癌:
普通超声由于肠胃道气体的干扰,对于胰腺癌的诊断较为困难;超声内镜将超声与内镜结合,使得高频探头通过内镜孔道紧贴胃十二指肠壁,避免了回声衰减和肠道气体干扰,提高了对早期胰腺癌的诊断率。超声内镜对于直径≤2cm的小胰腺癌诊断阳性率为73.7%~接近满分。
超声内镜(EUS)准确率:
EUS在检查小胰腺癌时比CT和MRI准确,较小可检查出直径仅5mm且其他方法无法检出的胰腺肿块。除此以外,肿瘤直径越大,EUS区分其性能特征的准确性越低,EUS评估直径≤3cm胰腺癌的准确率达90%,而对于直径>3cm者准确率仅30%。EUS可以探测肿瘤浸润的深度、范围及淋巴腺转移情况,有益于判断胰腺癌的分期。小探头管道内超声的应用进一步提高了胰腺癌诊断的准确率。IDUS诊断胰腺癌的准确率可达到接近满分。
普通EUS难以定量描述病灶。新近有研究发现,定量内镜下超声弹性描述法(qualitative endoscopic ultrasound elastography)通过计算弹性商值(B/A,其中B和A分别代表对照和胰腺病灶的超声弹性值)显示,该值在胰腺癌中显著高于炎性肿块,对胰腺癌诊断的敏感性、特异性分别为接近满分、92%,有益于胰腺实性包块的鉴别及对硬度的评价。
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