上海肺科医院筛查肿瘤的神器PETCT可以检查肺癌阴影吗？

肺癌是发病率和死亡率增长较 快，对人群健康和生命威胁较 大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国 家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位。

出现肺部阴影的疾病主要有肺癌、肺部炎症、肺结核、肺部良性肿瘤。这四种疾病的病灶代谢能力不一样，正常情况下肺癌细胞代谢能力减低，对于PETCT检查示踪剂的摄取能力也减少，其它三种疾病的摄取能力也有区别，有经验的专家可以通过这四种疾病的不同成像来鉴别是何种疾病。那筛查肿瘤的神器PETCT可以检查肺癌阴影吗？肺癌阴影相对模糊，阴影多为球形病灶，边缘呈分叶状，影像比较模糊。部分患者的病灶边缘有毛刺，如果病灶中央坏死并与支气管相通，可出现偏心空洞。中央型病灶如果引起支气管阻塞，还可以表现为与肺炎类似的片状阴影。

由于PETCT是针对全身检查，因此PETCT除了可以发现肺部原发灶，还可以对全身转移灶进行具体描述，所以用PETCT确诊肺癌，即可立即治疗，无需通过其它检查来确定转移灶情况，让患者有更多的时间去积极治疗。肺炎性假瘤阴影边缘清晰，顾名思义是由肺部炎症治疗后病灶未完全吸收所形成的假性“肿瘤”，肺部阴影病灶的边缘较肺癌清晰。多数患者有以往的肺炎病史，发现肺部阴影时多数没有任何症状。  

有时和肺癌不容易区别，一般通过CT定位下穿刺活体组织检查就可明确诊断。若想进一步排查，可向医生要求做特定部位做PETCT检查来进一步排查癌症。肺部良性肿瘤阴影图像呈“爆米花样”，若报告单上出现右肺下叶后基底段见一小类圆形结节影，内部大部分为钙化影。