肠结核的症状有哪些?如何治疗?
肠结核是一种由人型结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染,这种病常发生于青年或中年人。肠结核的症状表现一般为腹痛,腹泻,便秘等,具体表现为:
1.腹痛
疼痛多位于右下腹,也可在中上腹或脐周,系回盲部病变引起的牵涉痛,经仔细检查可发现右下腹压痛点。疼痛性质一般为隐痛或钝痛,有时在进餐时诱发,由于回盲部病变使胃回肠反射或胃结肠反射亢进,进食促使病变肠曲痉挛或蠕动加强,从而出现疼痛与排便,便后可有不同程度的缓解。
2. 大便习惯异常
腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一。一般每天排便约2~4次,如果病变严重,涉及范围较广,则腹泻次数增多,有达每天十多次,腹泻常具有小肠性特征,粪便呈糊样或水样,不含黏液或脓血。
3. 腹部肿块
主要见于增生型肠结核,系极度增生的结核性肉芽肿使肠壁呈瘤样肿块。腹部肿块常位于右下腹,一般比较固定,中等质地,伴有轻重不等的压痛。
4.全身症状
表现为午后低热或不规则热、弛张热或稽留热,伴有盗汗。患者消瘦、苍白,随病程发展而出现维生素缺乏、脂肪肝、营养不良性水肿等表现。
肠结核的治疗方法有:
1. 休息:休息可以加强患者的抵抗力。
2. 药物治疗:抗结核化学药物治疗是治疗的关键
3.对症治疗:腹痛可用抗胆碱能药物。对不完全性肠梗阻患者,需进行胃肠减压。摄入不足或腹泻严重者应注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱。
4.手术治疗:适应证包括:①急性肠穿孔,或慢性肠穿孔瘘管形成经内科治疗而医学教`育网搜集整理未能闭合者;②完全性肠梗阻;③肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者;④诊断困难需剖腹探查者。
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