治疗肿瘤“绿色疗法”—热疗
恶性肿瘤是危害人类健康的严重疾病之一,近几年来癌症的发病率在不断上升。虽然肿瘤的诊断技术水平有了非常大的发展,但治疗主要靠手术、放疗、化疗三大手段,这些手段均有一定的局限性。在当代科技迅速发展下,近20年来人们对肿瘤热疗的研究取得了令人瞩目的成就,在肿瘤的综合治疗中发挥了重要作用。肿瘤热疗已经成为继手术、放疗、化疗之后的一种全新的治疗肿瘤“绿色疗法”。
肿瘤热疗(hyperthermia)的原理是利用物理方法将组织加热到能杀灭肿瘤细胞的温度(42。5℃—43。5℃)持续60~120分钟,达到既不损伤正常组织(正常组织细胞的温度安全界限为45℃±1℃)的一种方法又破坏肿瘤细胞。热疗不但对肿瘤细胞有直接的细胞毒效应,还可以增强化疗、放疗的疗效,提高机体的免疫力,抑制肿瘤的转移。
由于肿瘤组织中血管扭曲扩张、血流阻力大、血管感受器不健全,对温度敏感性差,在高温作用下散热困难,热量易聚焦,升温快,形成巨大的储热库,可与正常组织有5~10℃的温差;而正常细胞可以长时间耐受42。5℃~43。5℃高热,从而杀死肿瘤细胞而正常细胞不受影响,不会造成诸如骨髓抑制、脱发等不良反应。这是热疗有别于化疗、放疗的独特之处。而且热疗仅为纯“萃”的物理热能,不会对人与环境产生任何不良污染,因而,它是一种绿色治疗,甚至被国外医学专家誉为“医疗春天到来的标志”。
当前临床上肿瘤热疗主要采用局部热疗,某些实验研究显示,局部热疗不仅可以直接杀伤肿瘤细胞,且有增加身体免疫功能的作用;这可能由于局部高热后,肿瘤发生变性坏死,通过吸收坏死的肿瘤产物刺激机体免疫功能的结果。联合热疗热疗与化疗联用,即热化疗,可以提高肿瘤内药物的浓度,增强抗肿瘤效应;同时可以降低化疗药物对未加热的正常组织的毒性作用;两者联用还有助于防止和推迟耐药性的产生。此外,位于肿瘤中心部分的肿瘤细胞处于缺氧状态,对放射线不敏感,放疗后不能完全被杀灭,往往成为肿瘤复发的根源,而热疗对于这种肿瘤细胞作用却特别强;尤其对放疗抗拒的S期细胞特别容易被高热杀伤,因而,热疗可以弥补放疗的不足,联用可以提高疗效。
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