研究表明：老年乳腺癌患者有跌倒史谨慎化疗

老年女性乳腺癌术后化疗期间，经常发生化疗毒性相关住院治疗。虽然老年专科评分可以发现高风险人群，但是由于人力和时间的限制，仍然难以广泛用于临床实践，因此有必要寻找简单且成本较低的风险预测指标。

2023年11月14日，美国癌症学会官 方期刊《癌症》在线发表美国希望之城医学中心、内布拉斯加大学医学中心、哈佛大学达纳法伯癌症研究院、麻省总医院、罗切斯特大学医学中心、南佛罗里达大学莫菲特癌症中心、威克森林大学医学院、托马斯杰斐逊大学医院悉德尼金梅尔癌症中心、纽约纪念医院斯隆凯特林癌症中心、天普大学福克斯蔡斯癌症中心、布朗大学、耶鲁大学医学院、杜克大学医学院、北卡罗来纳大学教堂山总校、洛杉矶加利福尼亚大学大卫格芬医学院的HOPE研究二次分析报告，探讨了化疗前跌倒史能否预测老年女性乳腺癌术后化疗期间毒性相关住院风险。

该多中心前瞻研究二次分析对65岁以上I～III期乳腺癌女性术后化疗前6个月内的跌倒情况（无跌倒史、跌倒一次、跌倒多次）作为分类因素进行比较。主要终点为化疗期间毒性所致住院事件。通过多因素逻辑回归，对社会人口统计学特征、疾病特征、老年特征等其他影响因素进行归类后，分析跌倒与毒性相关住院的关联。

结果，共计497例患者，其中60例（12.1%）报告化疗前跌倒史，114例（22.9%）接受过毒性相关住院治疗。

对社会人口统计学特征、疾病特征和老年特征进行归类后，无论其他影响因素如何，化疗前6个月内跌倒一次以上的女性与无跌倒史的女性相比，化疗期间由于毒性相关住院治疗比例为50.0%比20.8%（比值比：4.38，95%置信区间：1.66～11.54，P=0.003）。

因此，该研究结果表明，对于该早期乳腺癌术后老年女性队列，化疗前发生过一次以上跌倒的女性与无跌倒史的女性相比，化疗期间毒性相关住院风险高4.38倍，并且与社会人口统计学、疾病特征和老年因素无关，需要加强预防和监测。

原文作者：SIBCS