乳腺癌放疗常见的副作用

据美国癌症数据统计，2014年新增232670例新发癌症病例，其中乳腺癌患病人数约占全部女性恶性肿瘤的41%。相对于肺癌、结肠癌而言，乳腺癌的发病呈现年轻化趋势，约61%的乳腺癌患者在诊断初期已为局部晚期。大部分乳腺癌患者术后需行术后辅助放疗降低复发风险。

乳腺癌放疗常见的副作用

1、皮肤反应，包括色素沉着、干性脱皮、湿性脱皮。色素沉着恢复为正常皮肤的颜色，可能需要1-2个月，甚至3-4个月。干性脱皮、湿性脱皮恢复的时间相对较短，1-2周即可恢复正常，皮肤经过放疗会出现破溃，患者可以有烧灼的痛感，但是在治疗过程中，医生适当运用皮肤保护剂、黏膜保护剂，以及减轻放疗反应的药物，整个治疗过程中一般都能顺利度过，不会有非常不适的感觉。

2、乳腺癌放疗还可引起心肌损伤，发生冠心病;引起肋软骨炎，导致自发性骨折;关节僵硬;肺纤维化等，另外大多数患者放疗后乳房外观、感觉与放疗一样，但少数人，乳房可能变硬、变大(淋巴淤积)、变小(组织变化)，或者皮肤变得更敏感或麻木。

3、乳腺癌术后放疗患者，大部分需要照射中下颈部淋巴区域，这部分患者一般在放疗第2-3周开始，可能出现轻度吞咽疼痛或进食固体食物哽咽感，不用紧张，这是放疗副作用之一，医学上称“放射性食管炎”，持续1-2周左右。

4、上肢淋巴水肿。乳腺癌患者手术后上肢淋巴回流受阻，尤其是接受腋窝淋巴结清扫的患者，放疗会进一步增加患侧上肢淋巴水肿风险。其主要表现为：患侧上肢紧绷、肿胀感，臂围增粗，严重时可有胀痛、上肢活动受限或软组织蜂窝织炎等。

5、肺毒性：表现为气急、咳嗽、低热、胸闷等不适，严重者可出现高热、胸痛、呼吸困难等急性放射性肺炎和远期放射性纤维化等并发症。