胰腺癌术后哪些并发症更常见
胰腺癌被称为“癌中之王”,主要就在于预后比较差,治疗容易出现并发症。胰腺癌术后哪些并发症较常见?
目前胰腺癌较有效的治疗方法就是手术治疗,但因为胰腺癌特殊性,会有一些特殊的并发症,比如术后出血、胰瘘、胃瘫等等。
胰腺癌5种并发症
1、术后出血
术后出血在手术后24小时以内为急性出血,超过24小时为延时出血。主要包括腹腔出血和消化道出血。
2、消化道出血
应激性溃疡出血,多发生在手术后3天以上。其防治主要是术前纠正患者营养状况,尽量减轻手术和麻醉的打击,治疗主要是保守治疗,应用止血药物,抑酸,胃肠减压,可经胃管注入冰正肾盐水洗胃,还可经胃镜止血,血管造影栓塞止血,经保守无效者可手术治疗。
3、腹腔出血
主要是由于术中止血不彻底、术中低血压状态下出血点止血的假象或结扎线脱落、电凝痂脱落原因,关腹前检查不够,凝血机制障碍也是出血的原因之一。主要防治方法是手术中严密止血,关腹前仔细检查,重要血管缝扎,术前纠正凝血功能。出现腹腔出血时应十分重视,量少可止血输血观察,量大时在纠正微循环紊乱的同时尽快手术止血。
阅读:治疗胰腺癌伽马刀怎么样吗? 胰腺癌各种治疗方法优缺点
4、胃瘫
胃瘫目前尚无统一的标准,常用的诊断标准时经检查证实胃流出道无梗阻;胃液>800ml/d,超过10天;无明显水电解质及酸碱平衡异常;无导致胃乏力的基础疾病;未使用平滑肌收缩药物。
5、胰瘘
凡术后7天仍引流出含淀粉酶的液体者应考虑胰瘘的可能,Johns Hopkins的标准是腹腔引流液中的胰酶含量大于血清值的3倍,每日引流大于50ml。胰瘘的处理主要是充分引流,营养支持。
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