胰腺癌化学治疗有没有用?
转移性胰腺癌的治疗
可接受的单药治疗选择包括:吉西他滨1,000 mg/m2,30分钟给药,每周1次,持续3周,每28天重复1次(1类);吉西他滨固定剂量率给药方案[10 mg/(m2•min)]可替代标准吉西他滨30分钟给药方案(2B类);卡培他滨。
胰腺癌检测:全国PET-CT检查中心
局部晚期胰腺癌的治疗
对于合适的局部晚期、不可切除的患者而言,可依据体力状态,考虑单药方案或联合方案的全身治疗作为化放疗之前的初始治疗。患者在开始化放疗之前应评估血液学毒性和非血液学毒性的恢复情况。进展为转移性疾病的患者不适合接受化放疗,除非用于姑息性治疗。
辅助治疗
CONKO 001研究证实,对于可切除的胰腺癌患者,术后接受吉西他滨作为辅助化疗相对于观察组能显著改善无病生存期和总生存期。
胰腺癌治疗:全国伽玛刀手术治疗中心
新辅助治疗
尽管没有足够的证据 特定的新辅助治疗方案,但大多数包含放疗和化放疗的新辅助治疗方案在此情况下可作优选。
挽救性治疗
之前接受过基于氟尿嘧啶类治疗的患者,可采用含吉西他滨或基于吉西他滨的联合方案治疗,或之前接受过基于吉西他滨治疗的患者,可采用基于氟尿嘧啶类的治疗(如5-FU/亚叶酸/奥沙利铂或CapeOx)。CONKO 003试验显示,在5-FU/亚叶酸基础上加奥沙利铂能显著改善总生存期。
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