早期结肠癌需要化疗吗?
结肠癌是消化道恶性肿瘤,临床上分为四期。I期和II期属于早期结肠癌,一般不需要术后化疗。但对于低分化腺癌的ⅱ期结肠癌,术后需辅助化疗,需6个周期,术后2年内需定期复查,每3个月一次。早期结肠癌患者预后较好,术后5年生存率约为70%-90%。有些患者是可以医治的,所以早期结肠癌的筛查非常重要。
对于早期结肠癌患者,如果没有淋巴结转移或远处器官转移,大部分患者术后不需要辅助化疗。对于ⅱ期结肠癌患者,如果还存在肿瘤血管内血栓、神经受侵、癌细胞组织学分级高等复发高危因素。当术前有肠梗阻或肠穿孔,术中清扫淋巴结数小于12个时,可进行术后辅助化疗,从而进一步降低肿瘤局部复发的概率。同时,对于ⅱ期结肠癌患者,还可以进行不稳定性的基因检测。如果存在高度不稳定,患者从辅助化疗中获益较少,这些患者可能不需要化疗。
临床上结肠癌早期不需要化疗。但需要明确的是,一旦早期明确了结肠癌的诊断,患者就需要积极的手术治疗。术前必须充分评估患者的病情,排除手术禁忌,调整患者的身体状况,在安全的状态下对患者进行积极的手术治疗。手术方式为结肠癌医治术,患者除了传统的开腹结肠癌医治术外,还可以选择腹腔镜结肠癌医治术,手术创伤更小,术后恢复更快。
结肠癌患者术后即使不进行化疗,也需要定期随访复查,可以动态监测患者的恢复情况,指导患者术后康复,有利于身体健康。
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