得了胰腺癌 应该怎么样治疗

当胰腺癌被发现时，只有10-15%符合直接手术的条件，其中近50%在初诊时已有晚期转移，其余35-40%由于肿瘤侵犯大血管而被列为临界可切除或不可切除。临床上，如果患者被诊断为腺癌，可以进行手术切除，那么非常好的办法就是手术切除，然后化疗。

如果胰腺癌可以一般切除，就要争取早期手术切除，这样可以延长患者的生存时间，提高患者的生活质量。常用的手术方法取决于胰腺癌的具体部位。医治性手术是早期(可切除期)患者的有选。目前手术治疗的方式有两种:微创手术和开腹手术，而微创手术包括机器人手术和腹腔镜手术。应该根据医院和医生的水平和习惯采取较佳的手术策略。一般患者如果是胰头癌，一般会进行胰十二指肠切除术，这是普外科手术中非常大的手术。

切除范围包括胰头、远端胃、空肠上段、胆囊、胆总管和十二指肠。消化道重建前应切除相关淋巴结。
如果患者是胰体尾肿瘤，就要切除胰体尾。而且必要时脾脏也要一并切除，因为胰腺尾部的肿瘤通常与脾脏关系密切，容易粘连。而且手术后患者要根据术后病理决定具体的化疗方案，因为化疗可以减轻患者的肿瘤负担，有助于杀死亚临床肿瘤细胞，患者也可以从中受益。

中期(临界可切除或不可切除期)患者应首先进行新辅助化疗，然后进行医治性手术。早在十几年前，就有高质量的研究证明新辅助化疗可以显著延缓这些患者的生存期，因此新辅助化疗一般被写入指南，成为标准治疗策略。由于胰腺手术难度大，术后并发症发生率高，胰腺手术也被称为外科手术的“珠穆朗玛峰”。然而，只有20%的胰腺癌患者存在具有靶向治疗意义的基因突变。

胰腺癌虽被称为癌王，但总体生存率并不理想。然而，在临床上有许多胰腺癌患者长期存活，生活质量优异。只有积极治疗，才能赢得对抗胰腺癌的机会。