肿瘤患者术后出现转移怎么办 明确这三点 部分可以治好
来源：医生在线
时间：2019/02/12 10:27
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其实在现在患癌症的患者是越来越多了，同时伴随着医疗的进步，癌症患者的存活率也是越来越多了，有一部分患者，做了手术和化疗，但还是有可能会出现复发和转移，这些患者应该继续治疗吗？应该怎么治呢？手术化疗后转移，说明肿瘤肯定不是早期了，是继续治疗还是选择不治疗，需要综合评估，首先要明确一下这几个问题：
手术化疗后转移，是在化疗期间转移，还是化疗后好几年出现的转移。如果化疗期间出现转移，那说明化疗耐药，预后较差，需要更换其他的药物和治疗手段。如果是化疗后好多年，又出现转移了，预后一般没有那么差，可以考虑治疗，可以继续选择以前的化疗方案。
（2）什么器官出现转移：
是哪个器官出现了转移，癌症一般容易转移到肺部、肝脏、大脑等血供丰富的器官。是单发转移还是多发转移，如果是单一器官的单发或者数量有限的转移，手术可以切除，那么对于这些患者，预后是不错的，手术后配合化疗，靶向治疗等辅助治疗，有望得到治疗。如果是多个器官多发转移，一般是没有手术机会了，只能够做放化疗，靶向治疗。能不能使用靶向治疗，还需要看患者的肿瘤有没有相关的基因突变，也就是肿瘤细胞有相应的靶点，才能够使用靶向治疗。以乳腺癌为例，只有高表达HER-2基因的患者，才能够使用靶向治疗，这部分患者大概只占所有乳腺癌患者的20%左右。
（3）患者身体情况：
患者多大年纪，平时的身体素质如何，肝肾功能怎么样，有没有严重的合并症，能不能耐受手术或者辅助治疗。如果已经是八九十岁的高龄，预期寿命不长，合并有高血压、糖尿病、冠心病等多种基础病，肝肾功能不好，有严重的贫血、白细胞降低，血小板减少等造血功能障碍。那就可能无法耐受放化疗，只能选择其他的保守治疗，减轻痛苦，延长寿命。
明确了这些因素之后，我们根据不同的病情，选择是否治疗，以及不同的治疗方案。
手术化疗后转移，是在化疗期间转移，还是化疗后好几年出现的转移。如果化疗期间出现转移，那说明化疗耐药，预后较差，需要更换其他的药物和治疗手段。如果是化疗后好多年，又出现转移了，预后一般没有那么差，可以考虑治疗，可以继续选择以前的化疗方案。
（2）什么器官出现转移：
是哪个器官出现了转移，癌症一般容易转移到肺部、肝脏、大脑等血供丰富的器官。是单发转移还是多发转移，如果是单一器官的单发或者数量有限的转移，手术可以切除，那么对于这些患者，预后是不错的，手术后配合化疗，靶向治疗等辅助治疗，有望得到治疗。如果是多个器官多发转移，一般是没有手术机会了，只能够做放化疗，靶向治疗。能不能使用靶向治疗，还需要看患者的肿瘤有没有相关的基因突变，也就是肿瘤细胞有相应的靶点，才能够使用靶向治疗。以乳腺癌为例，只有高表达HER-2基因的患者，才能够使用靶向治疗，这部分患者大概只占所有乳腺癌患者的20%左右。
（3）患者身体情况：
患者多大年纪，平时的身体素质如何，肝肾功能怎么样，有没有严重的合并症，能不能耐受手术或者辅助治疗。如果已经是八九十岁的高龄，预期寿命不长，合并有高血压、糖尿病、冠心病等多种基础病，肝肾功能不好，有严重的贫血、白细胞降低，血小板减少等造血功能障碍。那就可能无法耐受放化疗，只能选择其他的保守治疗，减轻痛苦，延长寿命。
明确了这些因素之后，我们根据不同的病情，选择是否治疗，以及不同的治疗方案。
总而言之，肿瘤患者术后出现远处转移，需要根据患者的身体情况，转移灶的数目和大小，做出综合的判断，选择合适的治疗方案。
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