基因检测预测淋巴瘤
癌症研究者建议,一种基因检测可能准确地预测某些侵袭性淋巴瘤患者的生存机率。
负责这项国际研究的斯托德来自美国癌症研究所。他说,本检测能得出弥漫性大b细胞淋巴瘤病人的遗传学生存指数,比当前的预测方法如考虑病人的年龄、疾病阶段、扩散度等因素更准确。但他也承认,同时使用这两种方法可能较准确。这有助于医生们判断优等治疗阶段,比如,前景不好的病人可能被给予实验性药物或骨髓移植。本研究发表于18日的《新英格兰医学杂志》上。
本技术让弥漫性大b细胞淋巴瘤这一疾病可通过遗传组成进行分类,而不是按发病方式和显微镜下所见。还有乳腺癌和某些白血病也可按遗传学方法分类。将来,更重要的不是细胞在疾病中的外部表现,而是它的基因表达模式和基因异常,比利时布鲁塞尔癌症研究国际网的麦克格拉斯说,我推测这一原则将应用于许多类肿瘤中。
美国每年诊断16,000例弥漫性大b细胞淋巴瘤。许多科学家已开始将它视作一种多发性疾病,化疗法只能治疗40%的病人,其余均会死亡。专家们对240位患者的标本分析了1个基因,至少发现了三种不同的疾病,而且生存率各异。然后,通过17个特殊基因,研究者创建了一个预测生存的指标。病人的评分在上面一半的化疗的5年生存率大于70%,而在下四分之一的生存机率只有15%。另外,研究还准确地定位了几个与基因有关的生化通路,实验性药物可能在这儿起作用。它告诉我们癌细胞有特定异常之处时可给予不同治疗,斯托德说。今天秋天,研究者将开始在较有希望的nf-kb通路上进行药物试验。
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