癌症相关性高血压的危害
高血压是公认的心力衰竭和动脉粥样硬化等心血管疾病的危险因素,同时,也会增加中风、心脏病和其他血管疾病的死亡风险。
对于癌症患者,高血压的存在,特别是控制不佳的高血压,显著增加化疗引起的心肌病和心力衰竭的风险,影响癌症的治疗,也加剧了患者的死亡风险。因此,防控高血压症在癌症治疗中非常重要。
对于癌症相关性高血压,应防患于未然
高血压症的预防,对于普通人来说,就是养成良好的生活习惯,包括合理饮食、规律锻炼、定时体检等。高血压具有一定遗传性,可根据亲属判断自己是否属于高血压易发人群,采取策略进行规避,如清淡饮食、适量运动等。
对于癌症患者来说,除了和普通人一样的预防外,应在确定癌症治疗方案前应对血压进行连续监控,以制定合理的治疗方案。例如,血压<130/80mmHg的癌症患者才建议采用VEGF抑制剂进行癌症治疗。在实施治疗方案后,对血压的监控应达到每周2-3次,血压应维持在小于140/90mmHg。
对于治疗后出现高血压的患者,应及时给予药物合并治疗,可使用的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),如赖诺普利;钙通道阻滞剂,如氨氯地平;血管素II受体阻滞剂,如氯沙坦;利尿剂,如氢氯噻嗪等。
若在治疗途中(多发生于VEGF抑制剂治疗),患者出现严重高血压或高血压危象,应及时停止癌症治疗,进行降压治疗,后续更换癌症治疗方案,并对血压进行监控。
对于癌症相关性高血压,应防患于未然
高血压症的预防,对于普通人来说,就是养成良好的生活习惯,包括合理饮食、规律锻炼、定时体检等。高血压具有一定遗传性,可根据亲属判断自己是否属于高血压易发人群,采取策略进行规避,如清淡饮食、适量运动等。
对于癌症患者来说,除了和普通人一样的预防外,应在确定癌症治疗方案前应对血压进行连续监控,以制定合理的治疗方案。例如,血压<130/80mmHg的癌症患者才建议采用VEGF抑制剂进行癌症治疗。在实施治疗方案后,对血压的监控应达到每周2-3次,血压应维持在小于140/90mmHg。
对于治疗后出现高血压的患者,应及时给予药物合并治疗,可使用的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),如赖诺普利;钙通道阻滞剂,如氨氯地平;血管素II受体阻滞剂,如氯沙坦;利尿剂,如氢氯噻嗪等。
若在治疗途中(多发生于VEGF抑制剂治疗),患者出现严重高血压或高血压危象,应及时停止癌症治疗,进行降压治疗,后续更换癌症治疗方案,并对血压进行监控。
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