质子治疗对于的食管癌患者的疗效如何?
食管癌是世界上第七大常见肿瘤,占全部癌症的5%,在全球许多地区流行,特别是发展中国 家。“食道癌发病带”是从中国东北部延伸至中东地区,南非特兰斯凯也是高发区。中国是世界上食道癌高发地区之一,发病率男性为31.66/10万,女性为15.93/10万。其主要分布于太行山区的河南、河北和山西省,大别山区的鄂皖交界地区,四川盆地和川西北,江苏省的苏北地区,闽粤交界地区和新疆哈萨克族居住地。
食管癌的典型症状有:进行性吞咽困难(先是难咽干的食物、继而半流质食物、然后水也不能咽下)、胸骨后不适或疼痛。
食管癌发病原因有:亚硝胺类化合物、真菌、饮酒、吸烟、热食、热饮、口腔不洁等。癌前病变的表现是:Barrett食管,食管上皮增生,食管粘膜炎症。
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食管癌的治疗选择:
1.手术和放疗是食管癌的主要治疗手段。
2.术前放疗能够提高手术切除率,降低T分期,降低淋巴结转移率,对生存率有一定程度的提高。
3.手术后有残存的病例宜行术后放疗;术后病理诊断肿瘤有外侵或有淋巴结转移的病例术后放疗可能有益。
4.颈段和上胸段食管癌放射治疗敏感,可首 选放射治疗或放疗加手术的综合治疗。
5.术前化放综合治疗,放疗和化疗的综合治疗是目前临床应用研究的趋势。
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