胰腺癌时身体会出现何种改变

　　胰腺癌如何引发身体病变的？

　　由于胰腺癌的恶性程度非常高，因而该疾病往往会消耗人体的大多数体能，对生理扰乱甚大。胰腺癌的主要病理生理改变成：黄疸及其导致的凝血机能障碍；重度消瘦及营养不良导致的全身一系列改变；高血糖或低血糖等内分泌改变。

　　1.黄疸

　　进行性加重是胰腺癌的一个突出症状。当胆胰管阻塞则影响脂类食物的消化、吸收，致而维他命缺乏以及依赖维他命K的一些凝血因子（凝血酶原、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子）缺乏。长期胆道梗阻引起肝功能损害，亦可引起其他不依赖维他命K的凝血因子缺乏（如Ⅴ因子），并容易发生纤维蛋白溶解现象，致使手术野广泛渗血。注射维他命K后，凝血酶时间恢复至正常或接受正常时，再行手术时，则渗血可以明显减少。

　　严重的阻塞性黄疸的另一严重问题是在术后容易出现急性肾功能不全。严重黄疸时急性肾功能不全的原因是多方面的：如肾脏灌注量和肾小球滤过率低；黄疸增加肾脏对低血压、缺氧的易感性等。高胆红质血症本身即可造成肾小球、肾小管的严重损害。因而对诊断明确的乏特氏壶腹周围癌，在经手术前合理的纠正浑身状况后，应早期手术，手术后要密切注意水、电解质的平衡。

　　2.消瘦

　　消瘦是胰腺癌的另一突出表现。消瘦的原因往往是因摄取量不足，持续疼痛，消化吸收功能障碍等。长时期的蛋白质摄取量不足则引起体内的蛋白质成份如肌肉、心肌、酶、抗体蛋白的耗损，使这种患者更易发生术后感染、切口愈合不良、切口裂开等并发病。

---

　　随着组织的消耗，体重迅速下降，浑身总血容量亦随之减少，红血球容量亦下降。对此则身体产生一系列的适应性反应，如浑身血管床收缩，以适应于降低了的血容量，使血压维持于一定的水平，而在这种情况下进行..，手术额外失血、失液、循环血量锐减，则血压迅速下降甚至发生休克。

　　因而，在手术前进行积极的改善患者的营养状态，提高其免疫能力，对降低手术死亡率和术后的并发病，是极为重要的。如手术前短期的给以静脉辅助营养或要素饮食（2周左右），可改变患者的浑身状况，扭转负氮平衡。

　　3.内分泌的改变

　　胰腺疾病患者可能患有高血糖或低血糖症。对于外科手术患者，血糖过高、过低均是危险的。而术前后又经常有使血糖过高或低的因素：如..、创伤、儿茶酚胺分泌增多，输入高渗葡萄糖、禁食、胰岛素应用过量等。通常情况下糖尿患者手术后维持尿糖+～++为宜，这样即可避免高血糖或低血糖的危险。

　　因而，手术前应予以积极纠正，使其达到正平衡。如水、电解质、维他命K、C、凝血因子、白蛋白的补充。