右下腹疼痛:阑尾炎or结肠癌
近日,结直肠肿瘤外科病房来了一位特殊的患者,患者曾某,以单纯右下腹疼痛入院。于当地医院诊断为阑尾炎。给予抗炎对症治疗后疼痛未见明显缓解。
专家组进行详细的询问病史,仔细的查体,询问病史以及辅助检查,诊断为右半结肠癌。并为患者行右半结肠癌治疗术,术后恢复良好。
结肠癌早期症状右下腹疼痛
虽然大多数右半结肠癌患者以便潜血,贫血,腹部包块等为主要症状,但右侧腹部的疼痛以及发热很容易让我们误诊为阑尾炎。这就需要我们在诊治患者时一定要做到病史的询问要详细,检查合理并且彻底,慎重的做出诊断。
专家介绍:结肠癌引起免疫功能减退,也可使抗感染能力降低。阑尾壁含丰富的淋巴组织,本身又是一个退化器官,容易成为病菌突破口,招致细菌入侵,引起感染。这也是结肠癌易发生阑尾炎的原因。
为结肠癌早期发现这种“症状性阑尾炎”,不为阑尾炎的表象所迷惑,以致贻误基本病变结肠癌的早期诊治,必须提高警惕。
40岁以上的急性阑尾炎病人需谨慎诊断是否结肠癌的可能
对于40岁以上的急性阑尾炎病人,如平时有腹泻、大便习惯改变、粘液血便,必须想到“症状性阑尾炎”的可能。对于阑尾炎病人,有锁骨上淋巴结肿大者,更要想到“症状性阑尾炎”,淋巴结可能是结肠癌转移所致。
对于阑尾炎术后不久又出现腹痛、低热、不全性肠梗阻者,更要想到基本病变是结肠癌,以早期发现,及早诊断,及早手术治疗。(王锡山)
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