体重突降黄疸发生警惕胰腺癌

    胰腺癌是恶性程度比较高的一类癌症，占常见恶性肿瘤的1%-2%左右，男性较多，近年有明显上升的趋势。此病不易诊断，尤其是在疾病早期。早期发现和诊治对胰腺癌的预后极其重要。早期胰腺癌会出现哪些症状？

    1.近阶段出现的不能解释的腹痛

    腹痛为胰腺癌的早期症状，多见于胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹，性质为绞痛，阵发性或持续性、进行性加重的钝痛，大多向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。

    2.梗阻性黄疸

    黄疸在病程的某一阶段可有黄疸，一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性，呈进行性加深，伴有皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便成陶土色。大多是因为胰头癌压迫总胆管造成，少数是由于胰体尾癌转移至肝内或肝/总胆管淋巴腺导致。

    3.体重突然明显下降

    约90%病人有迅速而显著发展的体重减轻，在胰腺癌晚期常伴有恶质。消瘦原因包括癌的消耗，食欲不振，焦虑，失眠，消化和吸收障碍等。体重突然下降，可能是胰腺癌。假使出现上腹闷胀，或持续有不明原因的腹痛甚至是背痛，照了胃镜或肝胆超音波都没问题；尤其是在没有刻意节食的情况下体重莫名减轻，就要警惕胰腺癌了。

    4.血糖突然升高

    突发糖尿病而又没有使之发病的因素，如家族史，或者是肥胖，那么要高度警惕！临床上许多胰腺癌患者在临床中出现不同程度的、无诱因糖尿病病史。因而对于年龄超过50岁，无明显诱因出现糖尿病症状者，均要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病变。

    5.消化不良

    消化不良是胰腺癌早期的症状之一，假如近阶段出现模糊不清又不能解释的消化不良，而钡餐检查消化道正常，那么要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病变。厌食、消化不良和体重下降，胰腺癌的早期症状表现为厌食，消化不良和体重下降的约有10%，还有些专家认为纳减、恶心呕吐、大便习惯改变、消瘦为胰体尾癌的四大早期症状。

    6.食欲不振

    胰腺癌的初期症状往往容易被忽视。所以假如近阶段出现饭量突然减少，甚至没有点胃口，饭后消化不太好，还总是想吐的情况，那么要高度警惕。

    7.脂肪泻

    部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。不喜欢脂肪性菜肴，也会出现脂肪性下痢，这是脂肪未被消化，而和粪便混合、排泄出来的下痢症状。脂肪泻，俗称为油花样腹泄。胰腺病变中的慢性胰腺炎和胰腺癌容易造成脂肪泻。主要是由于胰腺分泌的胰脂酶明显下降，引起脂肪消化不良，造成大量的脂肪类物质从大便中排出。

    8.自发性胰腺炎发作

    胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而造成的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、呕吐、恶心、发热和腹胀等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。自发性的胰腺炎发作是胰腺癌早期重要症状之一，倘若患者是嗜烟者应加倍怀疑。由于癌肿溃烂或感染，亦可因继发胆道感染而出现发热。

    9.局部肢体浮肿  

    还有一种胰腺癌的特殊变现就是血栓性静脉炎，约15%-25%的病人在病期中出现肢体静脉的血栓性静脉炎，较常见为发生于下肢的局部肢体浮肿。

    10.淋巴腺肿大

    淋巴腺肿大、肝脾肿大、腹部血管杂音、腹部包块、一些患者还会有胆囊肿大、腹腔积液和血栓性静脉炎等临床症状同时伴随出现。

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