怎么早期发现胰腺癌
来源：医生在线
时间：2019/08/31 08:59
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胰腺癌是发生在胰腺上的恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的1％一2％，近年来有上升趋势。癌瘤生长的部位以胰头为较多，大约在60％以上，其次为胰体局部，全胰腺较少，仅占5％左右。
胰腺位于腹腔深部，胰腺癌早期症状不太明显，比较突出的有三种症状：
(1)厌食，消化不良及体重下降；
(2)腹部不适或疼痛，约有半数患者以腹痛为首发症状，约有20％的病人腹痛能放射到背部、左肩部，疼痛在仰卧时加剧，坐立、弯腰、侧卧、屈膝时减轻；
(3)黄疸，表现为皮肤及巩膜发黄。上述症状在肝炎或胆道疾病时也可以出现，所以早期胰腺癌被误诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的并不少见。
上面讲的是一般症状，胰腺癌的症状表现还随发生部位的不同而有所差异。胰头癌由于容易压迫胆总管，阻塞胆汁排泌，使胆汁渗入血液，较容易引起黄疸、肝脏肿大，以及大便颜色变浅，呈白陶土样。
因此，胰头癌相对来说更有可能在早期发现；胰体癌症状以疼痛为主，因为胰体与腹腔神经丛相邻，病变容易侵及神经，疼痛为间歇性或持续性，夜间加重；胰尾癌症状较隐匿，疼痛不多见，除一般的消瘦、乏力、庆食、消化不良外，有时表现为腹部包块，容易被误诊为左肾疾病。
由于不容易被及时发现，临床上确诊为胰腺癌的病人，只有10％一25％能考虑手术，且治好率很低，所以早期诊断非常重要。
一般认为40岁以上患者近期出现下列临床表现者，应考虑本病：
(1)进行性阻塞性黄疸；
(2)原因不明的顽固性上腹痛、腰背痛；
(3)不能解释的体重减轻；
(4)脂肪泻(因胰液排泌不足，脂肪消化不良而引起)；
(5)糖尿病(由于胰岛细胞被破坏，出现症状性糖尿病)。
另外，胰腺癌的初期表现还可能有以下特点：
(1)起病多无明显诱因；
(2)上腹不适的部位较深，范围较广。患者常不易用手指准确点出，而多在腹部划一较大区域，或将手掌置于腹部比划不适范围；
(3)不适的性质多较模糊，患者不能清楚地描述；
(4)不适与饮食的关系不一，有的初期感到饭后不适，随后可能逐渐转为持续存在，进食后加重，也有与饮食无关的；
(5)一般均不伴或少伴返酸，抗酸药的疗效不显著或不持久；
(6)无消化性溃疡病那样的周期性，更无季节性可言，却有进行性加重现象，逐步转为隐痛、胀痛和腰背痛；
(7)伴有乏力和进行性消瘦。虽然黄疸可以是胰腺癌的首发表现，但往往并非早期表现。
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