为什么胰腺癌早期会出现糖尿病？胰腺癌的典型症状

胰腺癌消化系统恶性程度较 高的癌症，此癌症很难早期发现，如果诊断，不适合手术切除，这样顽固的肿瘤专家无能为力，迄今胰腺癌的5年生存期也只有6%，这样高致死率的胰腺癌患者几乎被处死了。

据统计，胰腺癌患者中有40%在确诊时伴有糖尿病，胰腺癌早期出现糖尿病症状是因为癌细胞破坏胰腺组织，胰岛素分泌减少，出现高血糖和尿糖，糖耐量试验也不正常。但是，通常的降血糖治疗难以控制伴随胰腺癌的糖尿病症状，反而会出现严重的消化道症状。

因此，对于没有家族史的突发性糖尿病患者，必须考虑胰腺癌的可能性。糖尿病患者与非糖尿病患者相比患胰腺癌的相对风险为2.1，其中糖尿病史超过5年的患者风险为2.0。糖尿病患者得胰腺癌的概率远远超过普通人。

中上腹痛是胰腺癌早期常见的临床表现，其疼痛位置与一般胃痛、胆管痛相似，疼痛在饭后1~2小时加剧，控制饮食或不吃可减轻疼痛，伴有恶心、呕吐、酸胀等胃肠症状，易导致胃痛错觉，因此，胰腺癌误诊率极高。

胰腺癌的初期症状虽然没有特异性，但只要提高警戒性，就能早期发现。一般认为40岁以上的患者较近出现以下临床表现者，应考虑胰腺癌的可能性。

1、上腹部不适和疼痛。上腹部不适和疼痛是胰腺癌晚期较常见的首发症状，但腹痛和腹痛部位定位不明确，规模广泛。典型部位为中上腹部和左季肋部，可放射至背、前胸、右肩甲骨部。腹痛可表现为钝痛、重压痛、咬痛等，多为持续性，饭后剧烈。

2、黄疸。黄疸是比较常见的胰腺癌晚期的一种症状，多数胰腺癌晚期患者呈现黄疸，少数胰腺癌早期患者也有这种症状。梗阻性黄疸是胰头癌较明显的表达，发生率在90%以上。早期胰体、胰尾无黄疸。黄疸一般持续，进行性很深，完全闭塞时，大便呈陶土色，皮肤呈茶色或青铜色，伴瘙痒。

3、消瘦。胰腺癌患者也有比较显着的消瘦，胰腺癌发展到晚期，患者有较明显的消瘦感，一般有90%的患者消瘦感，其特点迅速发展，与胰液胆汁不足、消化吸收功能差、食欲差、睡眠、精力负担重、癌症直接效应等有关。

4、发烧。至少10%的患者在病程中出现发热，胰腺癌晚期临床表现为低热、高热、间歇热、不规则热等。原因可能与癌细胞本身释放的热源和继发性胆道感染有关，高热持续会加速死亡。

5、消化道症状。消化道症状主要表现为食欲不振、恶心呕吐、消化不良、腹泻、便秘和消化道出血等症状。