结肠癌的转移途径有哪些?
结肠癌是一种发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,多发于40-50岁。随着社会的发展,人们的饮食、生活习惯也发生了巨大的变化,偏好重口味、高糖高脂饮食、饥饱失常、饮食不洁、熬夜,使结肠癌的发病日趋于年轻化。
结肠癌的转移途径有哪些?
血行传播:顾名思义,癌细胞沿着血液循环扩散到其他地方。结直肠静脉回流至门静脉。肠癌的血道转移大多发生在晚期,随着肿瘤的增大,向更远处转移的概率也增加。肝为常见远处转移途径(约50%),其次是肺(约20%)。
直接浸润:结肠癌可以沿着肠管壁的纵轴扩散,还可以沿着肠管周径扩散,以及向肠管壁的深层浸润。结肠癌向肠管壁的深层浸润,可以直接突破浆膜层而侵入邻近器官如胆、肝、膀胱、子宫、阴道等。
种植转移:常见种植方式有三种,一种是癌细胞侵犯至浆膜外时,脱落癌细胞种植在腹盆腔腹膜形成癌结节;一种是肠腔内癌组织癌细胞脱落种植到附近粘膜损伤处,粘膜完整时不能种植,这也可能是结肠癌常有多发病灶的原因之一;再者就是手术中的医源性种植。
淋巴道转移:这种转移方式首先会转移至结肠旁的淋巴结,再移至肠系膜血管周围淋巴结及肠系膜根部淋巴结,晚期也可能转移到腹股沟、直肠前凹或锁骨上淋巴结。当左锁骨上方淋巴结肿大出现转移时,常表明肿瘤已经进入晚期。
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