胰腺癌更常见的临床症状
胰腺癌临床表现较常见的临床表现为腹痛、黄疽和消瘦。
(1)上腹疼痛。不适:是常见的首发症状。早期因胰管梗阻致管腔内压增高,出现上腹不适,或隐痛、钝痛、胀痛。少数(约150o)患者可无疼痛。通常因对早期症状的忽视,而延误诊断。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛,出现持续性剧烈腹痛,向腰背部放射,致不能平卧,常呈卷曲坐位,通宵达旦,影响睡眠和饮食。
(2)黄疽:是胰头癌较主要的临床表现,呈进行性加重。癌肿距总胆管越近,黄疽出现越早。胆管梗阻越完全,黄疽越深。多数患者出现黄疽时已属中晚期。伴皮肤疹痒,久之可有出血倾向。小便深黄,大便陶土色。体格检查可见巩膜及皮肤黄染,肝大,多数病人可触及肿大的胆囊。
(3)消化道症状:如食欲不振、腹胀、消化不良、腹泄或便秘。部分患者可有恶心、呕吐。晚期癌肿侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或消化道出血。
(4)消瘦和乏力:睡眠不足、癌肿消耗、患者因饮食减少和消化不良等造成消瘦、乏力、体重下降,晚期可出现恶液质。
(5)其他:胰头癌致胆管梗阻一般无胆管感染,若合并胆管感染容易和胆石症相混淆。少数患者有轻度糖尿病表现。晚期偶可扣及上腹肿块,质硬,固定,腹水征阳性。少数病人可发现左锁骨上淋巴腺转移和直肠指诊扣及盆腔转移。
(1)上腹疼痛。不适:是常见的首发症状。早期因胰管梗阻致管腔内压增高,出现上腹不适,或隐痛、钝痛、胀痛。少数(约150o)患者可无疼痛。通常因对早期症状的忽视,而延误诊断。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛,出现持续性剧烈腹痛,向腰背部放射,致不能平卧,常呈卷曲坐位,通宵达旦,影响睡眠和饮食。
(2)黄疽:是胰头癌较主要的临床表现,呈进行性加重。癌肿距总胆管越近,黄疽出现越早。胆管梗阻越完全,黄疽越深。多数患者出现黄疽时已属中晚期。伴皮肤疹痒,久之可有出血倾向。小便深黄,大便陶土色。体格检查可见巩膜及皮肤黄染,肝大,多数病人可触及肿大的胆囊。
(3)消化道症状:如食欲不振、腹胀、消化不良、腹泄或便秘。部分患者可有恶心、呕吐。晚期癌肿侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或消化道出血。
(4)消瘦和乏力:睡眠不足、癌肿消耗、患者因饮食减少和消化不良等造成消瘦、乏力、体重下降,晚期可出现恶液质。
(5)其他:胰头癌致胆管梗阻一般无胆管感染,若合并胆管感染容易和胆石症相混淆。少数患者有轻度糖尿病表现。晚期偶可扣及上腹肿块,质硬,固定,腹水征阳性。少数病人可发现左锁骨上淋巴腺转移和直肠指诊扣及盆腔转移。
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