Nature子刊：研究人员提出重新分类胰腺癌

加拿大安省癌症研究所和多伦多大学的Faiyaz Notta课题组举出基因组学和转录组学的分子证据，1月13日在Nature Genetics上发表了新的胰腺癌分型方法。

首先，研究者们对现有的基因组学证据产生质疑：如果大多数胰腺癌通过类似的突变途径发展，那么临床异质性是如何产生的呢？原发性和转移性肿瘤之间的突变异质性，真的只是基质细胞等导致非遗传学影响的结果吗？研究者们认为，前期的基因组学数据是有缺陷的：IV期胰腺癌占患者总数的一半以上，调查仅基于早期患者，囊括范围不全；使用细胞数较低的肿瘤，易受基质细胞浸润导致基因组不纯；聚焦于易于检测的点突变，而忽略了基因拷贝数等重要信息。

因此，研究者们于2015年12月启动了COMPASS实验，招募314名IV期胰腺癌患者，使用激光捕捉显微切割技术（LCM）纯化肿瘤样本，得到了330份全基因组测序（WGS）数据和248份全转录组测序数据（RNA-seq）。基于以上数据，研究者们依据其独特的分子特征，将临床上模糊的胰腺癌分类（基底样型和典型性型）重新定义为5类：基底样A型、基底样B型、混合型、典型性A型和典型性B型胰腺癌。

这项研究突破了临床对胰腺癌模棱两可的分类，阐明疾病亚型和病程阶段的分子特征，为胰腺癌患者制定分阶段、分亚型的准确化临床治疗策略提供依据，同时也为胰腺癌药物研发贡献了潜在靶点！